Radiofrekvences adatas ablācijas vēsture

Radiofrekvences ablācijai ir ilga attīstības vēsture, tāpēc tehnoloģija ir nepārtraukti pilnveidota un nobriedusi, un efektivitāte ir noteikta. Radiofrekvences ablācijas adata ir izstrādāta no sākotnējā monopola līdz daudzpolu. Monopola efektīvais ablācijas diapazons ir mazs, un monopola iedarbība ir vāja lieliem audzējiem, tāpēc ir pieejama pašreizējā klastera daudzpolu adata. Ir pierādīts, ka, ja audzēju ar diametru 7 cm izmanto sfērisku bojājumu ar diametru 4 cm, ir nepieciešami 22 plankumi, lai pilnībā nosegtu audzēju (praktiskā darbība ir sarežģīta). Izmantojot 5 cm diametra sfērisku bojājumu krāsni, arī nepieciešami 12 punkti. Atbildot uz to, amerikāņu RITA ir izstrādājusi virkni radiofrekvences adatu, kas paredzētas dažāda izmēra audzējiem. [1]

Individuālas radiofrekvences ablācijas adatas var izmantot audzējiem, kuru diametrs ir mazāks par 3 cm. Tomēr temperatūras vadīšanas ietekmes dēļ dažādu monopolu adatu bojājumu izmērs ir mazs, un audzēju bojājumi, kas lielāki par 3 cm, nebūs pilnīgs. Pat ja audzēji ir bojāti ar monopola adatām vairākos punktos, tos nevar pilnībā nosegt. Lielāks ir arī pacientu normālo plaušu audu bojājums. RITA Corporation izstrādātās otrās paaudzes enkura daudzpolu adatas maksimālais ablācijas diametrs ir lielāks par 5 cm, tāpēc tā ir piemērota visiem audzējiem, kas mazāki par 5 cm. Audzējiem, kuru diametrs ir no 5 cm līdz vairāk nekā 7 cm, jāizvēlas jaunākā trešās paaudzes superadata. Pētījumi ir pierādījuši, ka, ja audzēja ar diametru 7 cm ārstēšanai izmanto sfērisku bojājumu ar diametru 4 cm, ir nepieciešami 22 punkti, lai pilnībā nosegtu audzēju (praktiskā darbība ir sarežģīta). Izmantojot 5 cm diametra sfērisku bojājumu krāsni, arī nepieciešami 12 punkti. RITA Corporation of America nesen izstrādāja trešās paaudzes super daudzpolu adatu ar vienu ablācijas diametru, kas pārsniedz 7 cm, un izmantoja īpašu injekcijas sūkni, lai siltuma vadītspēja ātrāk un vienmērīgāk, ievērojami saīsinātu apstrādes laiku, ārstēšanu. lieliem audzējiem precīzāku efektu, vairāk atviegloti pacientiem.

Parasti tiek izmantota vietējā anestēzija, audzēja atrašanās vietas noteikšanai tiek izmantota CT skenēšana, un audzējam tiek veikta (perkutāna) punkcija atbilstoši izmērītajam attālumam un leņķim. Pēc elektroda ievietošanas audzēja centrā elektrods tiek paplašināts un tiek veikta radiofrekvences ablācija.