Kāds ir pleiras punkcijas morfoloģiskais pamats

Nov 28, 2022

Pirmkārt, mums jāzina krūškurvja punkcijas nozīme krūškurvja slimību diagnostikā un ārstēšanā.

Plaušu nodaļas klīniskajā darbā torakālā punkcija ir samērā izplatīta, ērta un vienkārša diagnostikas un ārstēšanas metode.

Piemēram, veicot pārbaudi, mēs atklājam, ka pacientam ir šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā. Mēs varam iegūt šķidrumu caur pleiras punkciju un veikt dažādas pārbaudes, lai noskaidrotu slimības cēloni. Ja dobumā ir daudz šķidruma, kas saspiež plaušas vai ilgstoši uzkrājas, fibrīns dobumā ir viegli mehāniski inducējams un rodas divu slāņu pleiras adhēzija, tādējādi ietekmējot plaušu elpošanas funkciju. Šajā laikā mums ir arī jāpārdur šķidrums, lai to noņemtu. Ja nepieciešams, zāles var injicēt, lai sasniegtu ārstēšanas mērķi. Piemēram, pleiras izsvīdums, ko izraisa vēzis, mēs injicējam pretvēža zāles, pretvēža efektu.

Ja krūtīs ir pārāk daudz gāzu un pleiras dobums ir mainījies no negatīva uz pozitīvu, to var darīt arī, lai samazinātu spiedienu un izvadītu gāzi.

Ja pacienta bronhi ir savienoti ar pleiras dobumu, tad caur adatu mēs varam ievadīt krūšu kurvī zilo preparātu (ko sauc par metilēnzilo, kas ir nekaitīgs cilvēka ķermenim), tad pacients var atklepot zilo šķidrumu (arī krēpu), tad mēs varam apstiprināt, ka pacientam ir bronhopleiras fistula.

Bronhopleiras fistula ir patoloģisks kanāls, kas izveidots plaušu bojājumu dēļ, kas ietver bronhus, alveolas un plaušu pleiru. Tas ir kanāls caur mutes dobumu → traheja → bronhi → alveolas → viscerālā pleira → pleiras dobums.

Indikācijas

Lai noskaidrotu pleiras izsvīduma raksturu, nepieciešams veikt pleiras punkciju un drenāžas izmeklēšanu, lai palīdzētu noteikt diagnozi. Pacientiem ar plaušu kompresijas simptomiem liela šķidruma vai gāzu uzkrāšanās dēļ, kā arī pacientiem ar empīēmu nepieciešams sūknēt ārstēšanu; Narkotikas jāinjicē krūtīs.

426-1