Kāda ir jostas punkcijas adatas procedūra?

Dec 21, 2021

1. Uzdodiet pacientam apgulties uz sāniem uz kokšķiedras plātnes gultas ar muguru perpendikulāri gultas virsmai, galvu uz priekšu un krūtis izliektu, ar abām rokām turiet ceļus cieši pie vēdera, lai rumpis būtu izliekts; vai likt asistentam turēt pacienta galvu' ar vienu roku un otru roku ķirurga pretējā pusē Turiet apakšējās ekstremitātes pie nacionālās ligzdas un cieši turiet, lai izveidotu mugurkaula kifozi, lai paplašinātu starpskriemeļu telpu. un atvieglotu piekļuvi adatai.

2. Nosakiet punkcijas punktu. Mugurkaula aizmugurējā augšdaļas līnijas un aizmugurējās viduslīnijas krustpunkts ir punkcijas punkts. Parasti tiek ņemta 3-4. jostasvietas mugurkaula procesa telpa, un dažreiz to var veikt iepriekšējā vai nākamajā jostasvietā.

3. Pēc regulāras ādas dezinficēšanas valkājiet sterilus cimdus un aizsedziet caurumu un izmantojiet 2% lidokaīnu vietējai anestēzijai no ādas līdz starpskriemeļu saitēm.

4. Ķirurgs ar kreiso roku fiksē punkcijas vietas ādu, bet ar labo roku lēni caurdur punkcijas adatu vertikālā ziemeļu virzienā. Adatas dziļums ir aptuveni 4-6 cm pieaugušajiem un 2-4 cm bērniem. Kad adata iziet cauri saitei un dura, pretestība pēkšņi pazūd un ir jūtama vilšanās sajūta. Šajā laikā adatas serdi var lēnām izvilkt (lai cerebrospinālais šķidrums ātri neizplūstu un izraisītu smadzeņu trūci), un var redzēt, ka cerebrospinālais šķidrums izplūst.

5. Pievienojiet spiediena mērīšanas cauruli, lai pirms iztukšošanas izmērītu spiedienu. Cerebrospinālā šķidruma spiediens normālā sānu stāvoklī ir 0,69-1,764 kPa jeb 40-50 pilieni/min. Ja zināt, vai subarahnoidālā telpa ir aizsprostota, varat veikt Queckenstedt testu. Tas ir, pēc sākotnējā spiediena mērīšanas palīgs vispirms apmēram 10 sekundes saspiež vienu jūga vēnu, pēc tam nospiež otru pusi un visbeidzot vienlaikus nospiež abas jūga vēnas; kad jūga vēnu normālos apstākļos saspiež, cerebrospinālā šķidruma spiediens nekavējoties strauji dubultojas. 10–20 s pēc kompresijas atvieglošanas tas ātri pazeminās līdz sākotnējam līmenim, ko sauc par negatīvu obstrukcijas testu, kas norāda, ka subarahnoidālā telpa nav traucēta. Ja cerebrospinālā šķidruma spiedienu nevar palielināt pēc jūga vēnas saspiešanas, infarkta tests ir pozitīvs, kas liecina, ka subarahnoidālā telpa ir pilnībā bloķēta; ja spiediens lēnām paaugstinās pēc spiediena izdarīšanas un pēc tam lēnām samazinās pēc atslābuma, tas norāda uz nepilnīgu bloķēšanu. Tiem, kuriem ir paaugstināts intrakraniālais spiediens, ir aizliegts veikt šo pārbaudi.

6. Izņemiet pjezometra cauruli, savāciet 2-5 ml cerebrospinālā šķidruma un iesniedziet to pārbaudei; ja nepieciešama kultivēšana, izmantojiet aseptisku metodi, lai saglabātu paraugus.

Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Mūsu uzņēmums var ražot dažādas pielāgotas adatas, medicīniskās adatas, punkcijas adatas, zemādas adatas, biopsijas adatas, vakcīnas adatas, injekciju adatas, šļirču adatas, veterinārās adatas, zīmuļa adatas, olšūnu paņemšanas adatas, mugurkaula adatas utt. adatu izstrādājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Mēs ceram uz jūsu pieprasījumu! Mūsu rūpnīcā ražoto produktu kvalitāte jūs noteikti apmierinās!

Ja nepieciešams, lūdzu, sazinieties ar mums: zhang@sz-manners.com

206-1