Kādā pozīcijā man vajadzētu ieņemt jostas punkciju?
Feb 12, 2022
1. Pacients atrodas cietās dēļu gultas pusē, mugura ir perpendikulāra gultas virsmai, galva ir izliekta uz priekšu un krūtis ir izliekta, un abas rokas apskauj ceļus tuvu vēderam, lai stumbrs būtu izliekts. Vai arī asistentam jāstāv pretī ķirurgam, ar vienu roku jātur pacienta galva un ar otru roku jātur abu apakšējo ekstremitāšu fossa un cieši jātur, lai mugurkauls varētu izvirzīties pēc iespējas vairāk, lai palielinātu starpskriemeļu telpas platumu un atvieglotu adatas ievietošanu.
2. Punkcijas punkts ir līnijas krustpunkts, kas savieno mugurējā augstākā iliac mugurkaula un aizmugurējās viduslīnijas, parasti 3. līdz 4. jostas mugurkaula procesa telpu, vai iepriekšējo vai nākamo starpskriemeļu telpu.
3. Regulāri dezinficējiet ādu, valkājiet sterilus cimdus, novietojiet sterilu cauruma dvieli un izmantojiet 2% lidokaīnu vietējai infiltrācijas anestēzijai no ādas līdz starpskriemeļu saitei.
4. Ķirurgs ar kreisās rokas īkšķi un rādītājpirkstu nostiprina ādu punkcijas vietā un tur punkcijas adatu ar labo roku, lai lēnām izurbtu vertikālā muguras virzienā. Kad adata iet caur saišu un duru, pretestība pēkšņi pazūd (adatas ievietošanas dziļums pieaugušajiem ir 4 ~ 6 cm, bērni ir 2 ~ 4 cm), tad lēnām izvelciet adatas kodolu, jūs varat redzēt bezkrāsaina un caurspīdīga cerebrospinālā šķidruma aizplūšanu.
5. Kad redzat, ka cerebrospinālais šķidrums tūlīt izplūst, pievienojiet spiediena mērīšanas cauruli, lai izmērītu spiedienu, nolasiet precīzi un skaitiet cerebrospinālā šķidruma pilienu skaitu, lai novērtētu spiedienu (parasti 70-180mmH).
2 O vai 40-50 pilieni.min). Ja spiediens nav augsts, lūdziet palīgam saspiest vienu jugulārās vēnas pusi apmēram 10 sekundes, pēc tam nospiediet otru pusi un visbeidzot vienlaicīgi nospiediet abas jugulārās vēnas puses. Ja spiediens nokrītas līdz sākotnējam līmenim, tas nozīmē, ka subarahnoidā telpa ir netraucēta. Ja spiediens nepalielinās pēc vēnas saspiešanas, tas nozīmē, ka subarahnoidā telpa ir pilnībā bloķēta.
6. Noņemiet manometra cauruli, savāciet 2-5 ml cerebrospinālā šķidruma un nosūtiet ikdienas, bioķīmiskās un baktēriju kultūras testus.
7. Meningeālās leikēmijas ārstēšanai parasti atšķaida 10 mg metotreksāta (MTX) ar 4 ml normāla sāls šķīduma, pievieno 5 mg deksametazona un lēni injicē mugurkaula kanālā. .
8. Pēc operācijas ievietojiet adatas serdi un izvelciet punkcijas adatu kopā, nosedziet to ar sterilu marli un piestipriniet to ar lenti.
9. Pēcoperācijas ceļā, guļot uz muguras 4-6 stundas, var izvairīties no pēcoperācijas hipotensīvām galvassāpēm.
Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Mūsu uzņēmums var ražot dažādas pielāgotas adatas, medicīniskās adatas, punduru adatas, hipodermiskās adatas, biopsijas adatas, vakcīnas adatas, injekciju adatas, šļirces adatas, veterinārās adatas, zīmuļa punkta adatu, olšūnu pacelšanas adatas, mugurkaula adatas utt. Ja jums ir nepieciešami pielāgoti adatu izstrādājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Gaidīsim Jūsu pieprasījumu! Mūsu rūpnīcā ražoto produktu kvalitāte noteikti jūs apmierinās!
Lūdzu, sazinieties ar mums, ja jums ir nepieciešams: zhang@sz-manners.com








