Kam jāpievērš uzmanība, veicot nieres punkcijas adatas punkciju?

Lai gan nieru punkcija ir neliela traumatiska izmeklēšana, pacienti un ģimenes locekļi joprojām ir skarti un noraizējušies. Galvenā loma operācijā ir pirmsoperācijas psiholoģiskajai aprūpei, intraoperatīvajai sadarbībai un pēcoperācijas visaptverošai aprūpei. 45 pacientu aprūpes pieredze mūsu nodaļā no 2004. gada marta līdz 2004. gada oktobrim ir apkopota šādi.

1 Klīniskie dati

No 45 pacientiem 25 bija vīrieši un 20 sievietes, 13 - 48 gadus veci, tostarp 25 bija nefrotiskā sindroma gadījumi. Tika konstatēti 10 vienkāršas hematūrijas gadījumi, 8 nefrīta gadījumi un 2 purpura nefrīta gadījumi.

2 metode

Sagatavojiet hemostāzes un glābšanas zāles, pavadiet pacientu uz B - ultraskaņas kabinetu, atrodiet zem ultraskaņas B - un veiciet punkciju ultraskaņas B - tiešā redzeslokā, palīdziet pacientam ieņemt guļus stāvokli, nolieciet cietu spilvenu zem vēdera. , lai pagrieztu nieres uz aizmuguri un vietējā anestēzijā Operācijas laikā, mierinot pacientu, novērojiet pacienta' sejas krāsu, pulsu un elpošanu. Ja ir kādas novirzes, savlaicīgi ziņojiet ārstam. Pēc punkcijas operācijas pabeigšanas 15 - 30 minūtes tiek veikta lokālā kompresija, un pacients tiek pavadīts atpakaļ uz palātu.

3 rezultāti

Pēc operācijas tikai 2 gadījumos sievietēm bija acīmredzama hematūrija, no kurām viena bija nopietnāka. Pēc absolūtā gultas režīma, hemostāzes un citām simptomātiskām ārstēšanas metodēm hematūrija pazuda. Trīs pacientiem attīstījās urīna aizture un viņi paši urinēja pēc tam, kad tika uzsildīts vēdera lejasdaļa un iemasēts urīnpūslis. 6 gadījumos bija vieglas muguras sāpes, un pēc dažām stundām ātri nodeva bumbu uz rietumiem. Pēcoperācijas komplikāciju biežums bija 26,6%, un tika ziņots, ka komplikāciju biežums bija 47,7%.

4 Pirmsoperācijas aprūpe

(1) Ir ļoti svarīgi veikt pirmsoperācijas aprūpi. Vienkārši pastāstiet pacientam par nieres punkcijas procesu, detalizēti izskaidrojiet nieru punkcijas nozīmi un sadarbību, iespējamās komplikācijas un iepazīstiniet ar veiksmīgiem nieru punkcijas piemēriem, lai pāreja no pasīvas uz aktīvu un savlaicīgu Lai pielāgotu garīgo stāvokli. . Neviens no 45 pacientiem nebija nervozs.

(2) Elpošanas apmācība. Pacients aiztur elpu 10 - 20 sekundes. Nieres punkcijas laikā nav viegli pārvietoties. Apmācība sākās nedēļu pirms operācijas. Atbildīgā medmāsa izskaidroja pacientam elpošanas apmācības mērķi, mācīja ar priekšrakstiem un darbiem, un ļāva pacientam to apgūt, kā arī mudināja pacientu neatlaidīgi trenēties katru dienu.

(3) Apmācība urinēt gultā. Tā kā operācijai nepieciešams absolūts gultas režīms 24 stundas, gultas trauks regulāri tiek novietots 3 dienas pirms operācijas, lai pacients varētu urinēt gultā. Tas daudziem pacientiem ir visgrūtāk izdarāms. Pacients ir pacietīgi un rūpīgi jāizskaidro pacientam.

5 Pēcoperācijas aprūpe

(1) Pēc atgriešanās palātā ieņemt guļus stāvokli ar spilveniem un nekavējoties izmērīt asinsspiedienu. Sākumā tests tiks veikts reizi 15 minūtēs, un tests tiks veikts nepārtraukti 5 reizes. Pēc tam simti tiks pārbaudīti reizi pusstundā, trīs reizes pēc kārtas, un pēc tam, kad tas būs stabils, tests tiks mainīts uz vienu reizi stundā, un pārbaude turpināsies 6 stundas atkarībā no situācijas.

(2) Novērojiet urinēšanu, atstājiet trīs tases urīna, lai novērotu urīna krāsu un nosūtiet to pārbaudei, mudiniet pacientu dzert vairāk ūdens, lai sasniegtu pašapkalpošanās - mazgāšanas efektu, un pierakstiet uzņemšanu un izvadīšanu, novērojiet, vai ir rupja hematūrija, šajā pacientu grupā ir viena sieviete pēc operācijas. Nākamajā dienā spilgti sarkanā hematūrijā parādījās neliels asins recekļu daudzums, un man tika ievadīts Pilnīgi esmu apmulsis, un racionāli lietojot hemostatiskos medikamentus, hematūrija pazuda. nedēļu vēlāk.

(3) Normālos apstākļos pilnībā jāpaliek gultā 24 stundas, un pacienti ar smagu hematūriju var pagarināt gultā pavadīto laiku, zinot, ka hematūrija ir pazudusi vairāk nekā 3 reizes. Gultas režīma dēļ medmāsas vairāk rūpējas, vienlaikus labi rūpējoties par dzīvi, lai pacients sajustu, ka medicīnas personāls viņu novērtē, kas var vairot pārliecību par ārstēšanu. Pastāstiet pacientam pārvietot savas ekstremitātes uz gultas, lai palīdzētu apgriezties un novērstu muguras sāpes.

(4) 24 stundas pēc operācijas nav hematūrijas vai cita diskomforta. Jūs varat piecelties no gultas vieglām aktivitātēm un izvairīties no saspringtām aktivitātēm. Joprojām pastāv asiņošanas risks, ja nav krāsas.

(5) Pievērsiet uzmanību tam, vai punkcijas vietā nav asiņošana vai pietūkums, un rūpējieties par brūci.

(6) Lietojiet hemostatiskās zāles un antibiotikas, kā norādījuši ārsti, un pastipriniet pacientu pārbaudes.

6 Kopsavilkums

Lai gan nieru punkcija ir minimāli traumatisks izmeklējums, pacients un ģimenes locekļi par to neko daudz nezina. Pirms operācijas pacientam un viņa ģimenes locekļiem jābūt pacietīgiem un rūpīgi jāpaskaidro pacientam un ģimenes locekļiem, ka šīs izmeklēšanas mērķis ir apstiprināt diagnozi, noteikt ārstēšanas plānu, izvairīties no aklas medikamentu lietošanas un nodrošināt labāku aizsardzību. Tādējādi nieres iegūst izpratni un sadarbību, un pacienti ir pieredzējuši pirmsoperācijas elpošanas apmācībā un gultas urinēšanas apmācībā, un viņiem ir laba attieksme. Tā ir garantija komplikāciju mazināšanai, ja stāvoklis tiek rūpīgi novērots pēc operācijas.

Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Mūsu uzņēmums var ražot dažādas pielāgotas adatas, medicīniskās adatas, punkcijas adatas, zemādas adatas, biopsijas adatas, vakcīnas adatas, injekciju adatas, šļirču adatas, veterinārās adatas, zīmuļa adatas, olšūnu paņemšanas adatas, mugurkaula adatas utt. adatu izstrādājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Mēs ceram uz jūsu pieprasījumu! Mūsu rūpnīcā ražoto produktu kvalitāte jūs noteikti apmierinās!

Lūdzu, sazinieties ar mums, ja jums ir nepieciešams: zhang@sz - manners.com