Pīrsinga adatu klasifikācija
Dec 01, 2022
Smadzeņu vai muguras smadzeņu punkcija
Izmanto diagnostikā vai ārstēšanā. Ir šādas:
Subdurālā punkcija
Bieži lieto zīdaiņiem un maziem bērniem. Ja priekšējā fontanelle nav aizvērta vai koronālā šuve ir palielināta, traumatiskas hroniskas subdurālas hematomas un strutojošā meningīta subdurālo izsvīdumu ar jostas adatu ekstrahē caur priekšējā fontanela sānu leņķi vai caur koronālo šuvi un injicē atbilstošas antibiotikas. .
Kambaru punkcija
To var iedalīt trīs veidos: priekšējā leņķa punkcija, sānu leņķa punkcija un aizmugurējā leņķa punkcija. Galvaskausa konuss tika izmantots, lai ātri izurbtu galvaskausu 2 cm aiz priekšējās apmatojuma līnijas un 2,5 cm blakus viduslīnijai, un pēc tam tika izmantota jostaspunktūras adata vai ventrikulāra drenāžas caurule, lai iekļūtu sānu kambara priekšējā ragā. Ja smadzeņu spiediens ir pārāk augsts, pacients ir bezsamaņā, zīlīte ir paplašināta, elpošanas virsma ir virspusēja un veidojas smadzeņu trūce, tiek veikta ātra ventrikulāra punkcija, lai atbrīvotu ventrikulāro šķidrumu, un smadzeņu trūce var tikt atbrīvota nekavējoties. . Var arī izmērīt kambara spiedienu vai pievienot drenāžas pudeli nepārtrauktai kambara drenāžai un veikt kambara sašķidrināšanas testu vai injicēt metilēnzilu, lai izprastu cerebrospinālā šķidruma cirkulāciju. Gaisu, skābekli un kontrastvielu var injicēt arī no punkcijas adatas, lai diagnosticētu intrakraniālo telpu, kas aizņem bojājumus un kambaru sistēmas obstrukciju. Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret jodu, jāizvairās no mammogrammas. Intraventrikulārā šķidruma aizplūšana, dažkārt izraisa epidurālu un subdurālu hematomu.
Cerebrovaskulāra punkcija
Var caurdurt parasto miega artēriju vai mugurkaula artēriju, un smadzeņu angiogrāfijai injicē kontrastvielu. Parastā miega artērijas angiogrāfija var parādīt smadzeņu asinsvadus puslodēs. Skriemeļu angiogrāfija var atklāt subtentoriālos asinsvadus.
Jostas punkcija
Mugurkaula jostas daļas subasociatīvās telpas punkcija ar jostas punkcijas adatu ir svarīga klīniskās palīgizmeklēšanas metode neiroloģijā. To var izmantot smadzeņu spiediena mērīšanai, smadzeņu izsvīduma savākšanai kārtējai, bioķīmiskai un bakterioloģiskai izmeklēšanai, audzēja šūnu un enzīmu izmeklēšanai, kā arī nodrošināt pamatu intrakraniāla iekaisuma, audzēja, asiņošanas un baltās vielas demielinizācijas slimības diagnostikai. Tomēr, ja galvaskausa spiediens ir pārāk augsts, jostas punkcijai jābūt uzmanīgai, labāk nelaist šķidrumu, testēšanai izmantojiet tikai cerebrospinālo šķidrumu smadzeņu spiediena mērītāja gumijas caurulē, lai izvairītos no smadzeņu trūces rašanās. Kontrastvielu var arī injicēt subarahnoidālajā telpā lejupejoša vai augšupejoša attēlveidošanai. Gaisu (vai skābekli) var arī ievadīt subarahnoidālajā telpā, lai virzītos uz smadzenēm endospinālo bojājumu attēlveidošanai, kambaru pneimoencefalogrāfijai un cisternogrāfijai.
Ieduriet krūškurvja ķermeņa dobumu
Pleiras dobuma punkcija
Punkcijas punkti bija zem lāpstiņas 7–9 starpribu vai vidusauss līnijas, kas atbilst 6 vai 7 starpribu līnijai. Var iegūt gāzi, lai ārstētu pneimotoraksu, vai iekaisuma eksudātu pleiras dobumā, vai var injicēt zāles, lai ārstētu pleirītu un atvieglotu elpošanas traucējumu simptomus. Šķidrumu var ekstrahēt analīzei un baktēriju kultūrai.
Perikarda punkcija
Perikards tika pārdurts ārpus sirds atloka robežas 5. un 6. starpribu kreisajā vidusklavikulājā ar krūškurvja caurduršanas adatu. Izvelciet iekaisuma šķidrumu, lai mazinātu spiedienu uz sirdi. Mainot adatas cauruli darbības laikā, saspiediet cauruli, lai izvairītos no gaisa iekļūšanas. Ārstēšanai perikardā var arī injicēt antibiotikas.
Vēdera dobuma un orgānu punkcija
Vēdera dobuma punkcija
Naba atradās 1 cm virs kaunuma līnijas viduspunkta, un vēdera dobums tika caurdurts par l ~ 1,5 cm. To lieto, lai diagnosticētu nezināma cēloņa ascītu un atbrīvotu ascītu, lai mazinātu aizdusu. Narkotikas var injicēt arī vēdera dobumā.
Aknu punkcija
Var izmantot biopsijai (skatīt aknu biopsiju).
Nieru punkcija
Nieres tika caurdurtas 12. piekrastes apgabala apakšējā malā, 6 ~ 6,5 cm blakus muguras līnijas viduslīnijai, un dzīvie audi tika ņemti pārbaudei. Neskaidra primārā glomerulonefrīta, pielonefrīta, nefrotiskā sindroma, multiplās mielomas ar nierēm, nieru audzēju, nieru sklerozes uc gadījumā. Pacientiem ar muskuļu atdalīšanas tendenci, hipertensiju, perirenālu abscesu un nieru tuberkulozi jāizvairās no punkcijas.
Pūšļa punkcija
Urīnpūslis tiek caurdurts virs kaunuma viduspunkta pacientiem ar urīna aizturi prostatas hipertrofijas un neveiksmīgas kateterizācijas dēļ.
Dzemdes punkcija
Ieduriet dzemdi virs kaunuma kaula un izņemiet amnija šķidrumu, lai izmērītu lecitīna/nitrofolipīna attiecību, kas palīdz noteikt augļa plaušu briedumu, vai pēc piedzimšanas nav hialīna membrānas slimības, kā arī paredzēt labāko laiku un labāko veidu grūtniecība.








