Infekciju kontroles un krūšu biopsijas adatu veidu veselības ekonomikas analīze

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsija/about/pac-20384812

Medicīnas ierīču pārvaldības jomā otrreizēja izmantošana pret{0}}vienreizēju lietošanu vienmēr ir bijusi strīda punkts. Šis jautājums ir īpaši aktuāls attiecībā uz izvēlikrūšu biopsijas adataveids. Dažādi krūšu biopsijas adatu veidu lietošanas modeļi attiecas ne tikai uz infekcijas risku, bet arī uz slimnīcas darbības izmaksām un atbildību par vidi.

Pašlaik tirgū dominē vienreiz lietojamās krūšu biopsijas adatas{0}}. Šajos produktos parasti tiek izmantotas medicīniskas -nerūsējošā tērauda adatas ar polimēru rokturiem, kas ir iepakotas sterilā iepakojumā, ir gatavas lietošanai pēc atvēršanas un pēc lietošanas tiek iznīcinātas. To galvenā priekšrocība ir nulles krusteniskās-infekcijas risks. Tā kā biopsijas procesā ir iesaistītas asinis un audu šķidrums, patogēni var viegli palikt adatas dobumā. Pat ja tiek veikta augsta līmeņa -sterilizācija, joprojām pastāv pastāvīgu mikroorganismu, piemēram, prionu un B hepatīta, saglabāšanās risks. Vienreizējās lietošanas adatas pilnībā izvairās no šī riska, lieliski atbilstot augstajiem pašreizējās slimnīcas infekciju kontroles standartiem. Turklāt vienreizējās lietošanas krūšu biopsijas adatas novērš vajadzību pēc tīrīšanas, sterilizācijas un krājumu pārvaldības, ievērojami samazinot māsu darba slodzi.

Atkārtoti lietojamās krūšu biopsijas adatas ir biežākas slimnīcās vai ierobežotos apgabalos. Šīs adatas parasti ir izgatavotas no augstas kvalitātes-nerūsējošā tērauda vai titāna sakausējuma, kas ir izstrādātas, lai nodrošinātu izturību un vieglu izjaukšanu. Pēc lietošanas tiem nepieciešami vairāki apgrūtinoši procesi, tostarp pirmapstrāde, tīrīšana, mazgāšana ar fermentiem, skalošana, žāvēšana, iepakošana un sterilizācija. Lai gan izmaksas par vienu lietošanas reizi ir zemākas, nevar ignorēt slēptās izmaksas: sterilizācijas iekārtu nolietojums, darbaspēka izmaksas, ūdens un elektrības patēriņš un atkritumi pēc izmešanas var radīt mazāk izdevīgas kopējās izmaksas. Vēl svarīgāk ir tas, ka, palielinot lietošanu, adatas galu asums samazinās un adatas lūmena raupjums palielinās, tieši ietekmējot punkcijas veiktspēju un parauga kvalitāti.

No veselības ekonomikas viedokļa lēmumos ir vispusīgi jāņem vērā iegādes izmaksas, iznīcināšanas izmaksas un riska izmaksas. Pētījumi liecina, ka, ja vienreizējās lietošanas krūšu biopsijas adatu iegādes cena ir zem noteikta sliekšņa, to kopējās izmaksas ir augstākas par atkārtoti lietojamām adatām. Pastiprinoties veselības aprūpes izmaksu kontroles centieniem, šis kritiskais punkts nepārtraukti samazinās. Turklāt vienreizējās lietošanas adatas samazina ķirurģisko aizkavēšanos, ko izraisa instrumenta darbības traucējumi, tādējādi netieši uzlabojot gultas aprites ātrumu.

Nevar ignorēt vides faktorus. Vienreizējās krūšu biopsijas adatas rada ievērojamu daudzumu medicīnisko atkritumu, savukārt atkārtoti lietojamās adatas patērē vairāk ūdens un ķīmisko dezinfekcijas līdzekļu. Daži ražotāji ir sākuši ieviest pārstrādājamus dizainus, piemēram, atdalot metāla adatas cauruli no plastmasas roktura atsevišķai pārstrādei, mēģinot atrast līdzsvaru starp ērtībām un ilgtspējību.

No regulatīvā viedokļa narkotiku regulatīvās iestādes dažādās valstīs pakāpeniski pastiprina atkārtoti lietojamo invazīvo medicīnas ierīču pārvaldību. Piemēram, FDA ir skaidri ieteikusi, ka jebkurai invazīvai ierīcei ar vienreiz lietojamu alternatīvu vajadzētu piešķirt prioritāti vienreizējai lietošanai. Tas nozīmē, ka tirgus telpa atkārtoti lietojamām krūšu biopsijas adatām nākotnē vēl vairāk saruks.

Slimnīcu administratoriem ir ļoti svarīgi izveidot krūšu biopsijas adatu zinātniskā iepirkuma novērtēšanas modeli. Tas attiecas ne tikai uz ekonomiku, bet arī uz drošību un kvalitāti. Pacientiem vienreizējās lietošanas adatas nozīmē pārliecinošāku medicīnisko pieredzi. Kopumā tehnoloģiju sasniegumu un politikas vadlīniju dēļ vienreizējas lietošanas krūšu biopsijas adatas ir kļuvušas par neatgriezenisku galveno izvēli.