Iemesli veikt jostas punkciju leikēmijas gadījumā

Lumbālpunkcija ir viens no svarīgākajiem instrumentiem centrālās nervu sistēmas leikēmijas diagnosticēšanai un profilaksei.

CNS leikēmija ir leikēmiskas patoloģiskas izmaiņas, kas rodas, leikēmijas šūnām proliferējoties centrālajā nervu sistēmā un izraisa neiroloģiskas un psihiskas novirzes pacientiem. Tā ir daļa no sistēmiskiem leikēmijas bojājumiem, un lielākā daļa rodas leikēmijas recidivējošā vai vēlīnā stadijā. Parastās ķīmijterapijas zāles nevar viegli šķērsot hematoencefālisko barjeru cerebrospinālajā šķidrumā, lai iznīcinātu centrālajā nervu sistēmā slēptās leikēmijas šūnas. Šīs leikēmijas šūnas turpina vairoties, izraisot virkni klīnisku simptomu un apdraudot pacienta dzīvību, tāpēc tās jānovērš un jāārstē savlaicīgi.

No vienas puses, ar lumbālpunkciju var tieši pārbaudīt pacienta cerebrospinālā šķidruma spiedienu, savukārt bioķīmiskā un ikdienas cerebrospinālā šķidruma un uztriepes var meklēt leikēmijas šūnas cerebrospinālajā šķidrumā, lai noskaidrotu, vai pacientam nav CNS leikēmijas; no otras puses, tā vienlaikus var arī intratekāli injicēt ķīmijterapijas zāles, lai palielinātu zāļu koncentrāciju cerebrospinālajā šķidrumā un palīdzētu novērst CNS leikēmijas rašanos.

Kad pacientam ir diagnosticēta CNS leikēmija, viņam regulāri jāveic lumbālpunkcija un ķīmijterapijas līdzekļu intratekāla injekcija speciālista vadībā, lai novērstu dzīvībai bīstamas CNS komplikācijas.