https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4115763/

Lai gan VABB tehnoloģija ir kļuvusi diezgan nobriedusi, nākamās-paaudzes produkti tiek attīstīti, lai iegūtu lielāku inteliģenci, pielāgošanu un daudzfunkcionalitāti, lai apmierinātu pieaugošās prasības pēc agrīnas diagnostikas, precīzas ārstēšanas un pacienta komforta. Šajā rakstā ir izklāstīti sagaidāmie tehnoloģiskie sasniegumiVABB adatasnākamo piecu gadu laikā.

1. Smart Sensing: ļauj adatām "uztvert" audu īpašības

Nākotnes VABB adatās to galos varētu integrēt miniatūras pretestības sensorus vai tuvu{0}}infrasarkanās spektroskopijas zondes. Kad adatas gals saskaras ar dažādiem audiem (taukiem, dziedzeriem, fibromām, vēža bojājumiem), parādīsies raksturīgas atšķirības pretestības spektros vai absorbcijas spektros, kas ļauj veikt audu identifikāciju reāllaikā, izmantojot algoritmus un palīdzot operatoram attiecīgi pielāgot paraugu ņemšanas pozīcijas. Sākotnējie pētījumi liecina, ka šī tehnoloģija var palielināt ļaundabīgo bojājumu noteikšanas ātrumu par 12%, vienlaikus samazinot nevajadzīgus paraugu ņemšanas mēģinājumus.

II. Robotu palīdzība: sinerģija starp ultraskaņu un robotu ieročiem

Integrējot AI{0}}balstītu attēlu atpazīšanu ar robotu rokām, var panākt automatizētas VABB procedūras. Ultraskaņas zonde automātiski izseko bojājumu, savukārt robotizētā roka virza VABB adatu pa iepriekš-noteiktu ceļu ievietošanai, pagriešanai un audu paraugu ņemšanai. Ārstiem konsolē tikai jāapstiprina mērķa punkts, pēc kura sistēma autonomi pabeidz visu paraugu ņemšanas procesu. Šis "vienas pogas biopsijas" režīms ievērojami samazina procedūras laiku (no 15 minūtēm līdz 5 minūtēm) un novērš kļūdas, ko izraisa roku trīce. Prototips jau ir nonācis klīniskajos pētījumos 2025. gadā.

3. 3D-Iedrukātas pielāgotas adatas

Katram pacientam ir unikāls krūšu izmērs, bojājuma dziļums un apkārtējo asinsvadu sadalījums. Izmantojot pirmsoperācijas MRI datus, selektīvās lāzerkausēšanas (SLM) tehnoloģiju var izmantot, lai izdrukātu VABB adatas, kas lieliski atbilst pacienta anatomijai. Adatas konstrukcijai var būt gradienta sienas biezums: biezāka proksimālajā galā, lai uzlabotu stingrību pret lieci, un plānāka distālajā galā, lai nodrošinātu lielāku elastību, lai pielāgotos krūšu izliekumam. Var izmantot tādus materiālus kā Ti-6Al-4V vai Co-Cr-Mo sakausējumi, kas nodrošina izcilu bioloģisko saderību. Lai gan pašreizējās izmaksas ir salīdzinoši augstas (apmēram 300 USD par adatu), līdz ar 3D drukāšanas efektivitātes uzlabojumiem ir sagaidāms, ka līdz 2030.

Ceturtais: daudzfunkcionāla integrācija{0}}Diagnostika + ārstēšana + attēlveidošana

Jaunās -paaudzes VABB adata integrēs vairāk funkciju:

• Terapeitiskā funkcija:Pēc paraugu ņemšanas lēnas darbības ķīmijterapijas zāles vai imūnmodulatori tiek injicēti caur to pašu adatas celiņu, ļaujot nekavējoties "ņemt paraugu un ārstēt";
• Fluorescences marķējums:Adatas galā ir indocianīna zaļā krāsa (ICG), kas skaidri iezīmē audzēja robežas intraoperatīvā fluorescences attēlveidošanā, lai palīdzētu precīzi izgriezt krūšu{0}}saglabāšanas operācijas;
• Radiofrekvences ablācija:Adatā ir integrēti bipolāri radiofrekvences elektrodi, kas ļauj tieši ablēt mazus ļaundabīgus bojājumus (<1 cm) and avoiding secondary surgery.

5. Virtuālās realitātes apmācības sistēma

Lai saīsinātu iesācēju ārstu mācīšanās laiku, VR{0}}bāzēts VABB simulators tagad ir ticis izmantots komerciālos nolūkos. Praktikanti valkā austiņas un turēšanas spēka-atgriezeniskās saites rokturus, lai virtuālos ultraskaņas attēlos trenētu adatas ievietošanas leņķi, dziļumu un vakuuma aktivizēšanas laiku. Sistēma reģistrē novirzes punkcijas ceļā, audu zudumu apjomā un procedūras laikā, pēc tam nodrošina veiktspējas rādītājus. Šī visaptverošā apmācība samazina kļūdu līmeni faktisko procedūru laikā par 40%.

Secinājums

No pasīvās paraugu ņemšanas līdz aktīvai noteikšanai, no standartizācijas līdz personalizēšanai un no vienas diagnozes līdz integrētai diagnostikai un ārstēšanai – krūšu biopsijas vakuuma adatas ultraskaņas vadībā piedzīvo klusu revolūciju. Šie jauninājumi ne tikai vēl vairāk uzlabos krūts vēža agrīnas noteikšanas ātrumu, bet arī no jauna definēs minimāli invazīvās intervences terapijas robežas.