Kā izveidot zemādas tuneli ilgstošai epidurālai atsāpināšanai

Saskaņā ar parastās epidurālās anestēzijas operācijas metodes izvēli un operāciju, izvēlieties punkcijas punktu telpā starp augsto vidukli un zemo krūškurvja daļu un izmantojiet 1% lidokaīnu saturošu epidurālu punkcijas punkta vietējai anestēzijai (pirmais griezums). Apkārtējā āda un zemādas. audos, fascijā tika veikts 1 cm dziļš šķērsgriezums, caur griezumu tika ievietota epidurālā adata, un epidurālā telpa tika noteikta saskaņā ar standarta metodēm. Ievadiet vismaz 10 cm galviņas virzienā (ja operatoram šķiet, ka katetrs darbības laikā ir pārāk mīksts, viņš var arī ievietot vadošo vadu epidurālajā speciālajā katetrā, lai palielinātu cietību, lai katetrs varētu iekļūt).

Pēc tam noņemiet epidurālā katetra epidurālo adatu (epidurālajā katetrā ir pastiprināts virzošais vads, un arī virzošais vads ir jāizvelk) un piestipriniet epidurālo katetru punkcijas punkta tuvumā ar bezzobu hemostatiskām knaiblēm. Novērst šķidruma noplūdi. 10 cm attālumā no punkcijas vietas sāniem (virs krūškurvja, aptuveni epidurālās adatas garumā) pēc vietējās anestēzijas, izmantojot iepriekš minēto metodi, tika veikts neliels 5 mm iegriezums (otrais griezums), un caurduršanai tika izmantota epidurālā adata. griezumu no šī griezuma. Subkutāni nododot pirmajam griezumam, epidurālo katetru ievada epidurālajā adatā no epidurālās adatas gala pretējā virzienā, izdur cauri adatas asti un pēc tam izvelk no epidurālās adatas, un epidurālo katetru pilnībā izņem no epidurālās adatas. otrais griezums. Izvelciet (uzmanieties, lai, velkot katetru, nesalocītu katetru).

2–10 cm rādiusā blakus otrajam griezumam izvēlieties vietu ar biezākiem vietējiem audiem kā daļu, kur zemādas ir iestrādāts sūkņa korpuss (trešais griezums), un griezuma vietā izgrieziet apmēram 2,5 cm garu griezumu. Izmantojiet neasu instrumentu (piemēram, ķirurģisko šķēru aizmuguri), lai izgrieztu un iegrieztu 2-3cm maisiņā subkutāni sānos, lai to varētu plakaniski ievietot pretsāpju sūkņa korpusā. Pēc tam virziet epidurālo katetru uz trešo griezumu saskaņā ar iepriekš aprakstīto metodi un piestipriniet epidurālo katetru pie griezuma ar bezzobu hemostatiskajām knaibles (šajā laikā hemostatiskās knaibles pirmajā griezumā tiek atbrīvotas), turiet to apmēram 2,5 cm katetrs izvirzās no griezuma, pārējais katetra daļa tiek nogriezta un izņemta, sūkņa korpusa skrūve tiek ievietota cietajā ārējā katetrā no astes gala apmēram uz 2 cm, un pēc tam epidurālā sprausla tiek ievietota sūkņa korpusa izejas metālā. caurules serde, vismaz 5 mm (lai pārbaudītu, labāk to viegli novilkt), pēc tam pievelciet katetra skrūvi ar vītni pie sūkņa korpusa izejas, atlaidiet hemostatiskās knaibles, lai katetrs būtu netraucēts, mēģiniet injicēt 2 ml parastā fizioloģiskā šķīduma un novērojiet, lai pārliecinātos, ka pēc pievienošanas no katetra un sūkņa korpusa neizplūst. Nelocīt, pēc tam ievietojiet sūkņa korpusu sagatavotajā zemādas maisiņā, pārbaudiet un apstipriniet, ka katetrs nav atklāts un nav salocīts (ja atlikušais katetrs ir pārāk garš, katetru var novietot apļveida formā zem fascijas, maksājiet pievērsiet uzmanību Neizlieciet), sašujiet griezumu kā parasti un novietojiet drenāžas cauruli (noņemiet drenāžas cauruli un noņemiet šuves parastajā laikā).

Pēc iepriekš minētā procesa pabeigšanas pretsāpju līdzekli var injicēt subkutāni. Darbības: izmantojiet īkšķi un rādītājpirkstu, lai pieskartos sūkņa korpusa malām uz pacienta ādas, nosakiet sūkņa korpusa centra punktu un no turienes veiciet vertikālu subkutānu injekciju. Sīva, mērena piepūle. Injekcijas adatai var izmantot ražotāja nodrošināto neinvazīvo injekcijas adatu vai 25 G (5 #) vienreizējās lietošanas galvas ādas adatu.

Turklāt pacienti var apsvērt vienreizēju intravenozu antibiotiku devu, lai novērstu infekciju.

Novietojiet epidurālo katetru subkutāni uz aprakto sūkni. Papildus iepriekš minētajai metodei var izmantot arī epidurālo adatu, bet ar tuneļa adatu var izveidot zemādas tuneli no pirmā griezuma līdz otrajai griezuma pozīcijai, un pēc tam dura Ievietojiet ārējā katetra portu katetra galā tuneļa adatu apmēram 5 mm un piespiediet to cieši. Izmantojiet tuneļa adatu, lai izvilktu katetru līdz otrajam griezumam cauri tunelim, un izmantojiet to pašu metodi, lai novadītu uz trešo griezumu.

Pacientu atšķirīgo fizisko apstākļu dēļ atšķiras arī apraktā sūkņa atrašanās vieta. Ja vieta atrodas tālāk no pirmā griezuma, attiecīgi jāpievieno viens vai divi nelieli iegriezumi, un iepriekšminēto epidurālās caurules iespiešanās procesu var atkārtot, lai novirzītu katetru uz aprakto sūkni. sūkņa punkts. Ja vieta ir tuvāk pirmajam griezumam, otro griezumu var tieši izgriezt lielāku, blakus otrajam griezumam tiek izveidots zemādas maisiņš, un epidurālais katetrs ir tieši savienots ar sūkņa korpusu no otrā griezuma, lai samazinātu griezumu.

Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Mūsu uzņēmums var ražot dažādas pielāgotas adatas, medicīniskās adatas, punkcijas adatas, zemādas adatas, biopsijas adatas, vakcīnas adatas, injekciju adatas, šļirču adatas, veterinārās adatas, zīmuļa adatas, olšūnu paņemšanas adatas, mugurkaula adatas utt. adatu izstrādājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Mēs ceram uz jūsu pieprasījumu! Mūsu rūpnīcā ražoto produktu kvalitāte jūs noteikti apmierinās!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com