Epidurālā adata

Epidurālā anestēzija ir klīniska anestēzijas tehnoloģija, kas galvenokārt piemērota vēdera lejasdaļas un apakšējo ekstremitāšu operācijām, augstu epidurālo anestēziju galvenokārt izmanto pēcoperācijas anestēzijai vai kopējās anestēzijas devas samazināšanai vispārējai anestēzijai kombinācijā ar epidurālo anestēziju. Salīdzinot ar vispārējo anestēziju, epidurālās anestēzijas gadījumā ir mazāka plaušu embolijas, dziļo vēnu trombozes, pneimonijas, miokarda infarkta, brūču infekcijas un elpošanas nomākuma biežums, un tai ir neliela ietekme uz visu ķermeņa orgānu darbību, kā arī saīsina pacienta stāvokli' s uzturēšanās slimnīcā, tādējādi samazinot medicīniskās izmaksas

Epidurālās telpas identificēšana tradicionālajā epidurālās punkcijas anestēzijā balstās uz pēkšņu pretestības izzušanu pret šķidruma vai gaisa injekciju, kad Tuohy adatas gals caur ligamentum flavum nonāk epidurālajā telpā. Tomēr negatīvā spiediena rašanās biežums epidurālajā telpā ir visaugstākais epidurālajā telpā kaklā un krūtīs, kas ir aptuveni 98%, kam seko viduklis, kas ir 88,3%]. Sakrālajā kanālā nav negatīva spiediena, un negatīvo spiedienu epidurālajā telpā ietekmē daži faktori, piemēram, klepus, elpas aizturēšana, grūtniecība u.c., kuru dēļ negatīvais spiediens epidurālajā telpā samazināsies, izzudīs. , vai pat parādās pozitīvs spiediens. Tātad pēc epidurālās anestēzijas sajūtas ārstam pazūd pirksts, lai noteiktu rezistenci pret epidurālo telpu, ir sava veida operatora' subjektīvs spriedums, un epidurālās punkcijas panākumu rādītāja un bloķēšanas efekts bija atkarīgs no anesteziologu pieredzes, kā ziņots, pieredzējuši. anesteziologs epidurālās anestēzijas un atsāpināšanas gadījumā neveiksmes rādītājs ir 13% ~ 32%.

Tā kā tradicionālajai epidurālās punkcijas tehnoloģijai ir daudz neskaidru faktoru un salīdzinoši augsts atteices līmenis, pastāv lielas atšķirības starp anesteziologiem paņēmieniem un nav standarta mācību metodes, lai uzlabotu epidurālās anestēzijas izdošanos un samazinātu epidurālās anestēzijas risku. , pastāvīgi tiek meklētas objektīvas metodes epidurālās robežas noteikšanai. Šajā rakstā ir apskatītas pašreizējās epidurālās punkcijas metodes un progress.

Ja nepieciešams, lūdzu, sazinieties ar mums: zhang@sz-manners.com