Kādos apstākļos vairogdziedzera mezglam jāveic smalkas adatas aspirācijas biopsija
Aug 14, 2022
Bet tajā pašā laikā biopsija ir arī sava veida ķermeņa ievainojums, un var rasties bojājumi, kā tad ir ar smalkas adatas aspirācijas biopsiju? Šeit es iepazīstināšu: vairogdziedzera mezgliņu klīniskā vadība jābalsta uz ultraskaņas un FNA biopsijas rezultātiem. Jaunajās vadlīnijās teikts, ka vairogdziedzera ultraskaņa jāveic, ja pacientiem ir vairogdziedzera ļaundabīgo audzēju risks, ir taustāmi mezgli, multinodulārs goiteris vai limfadenopātija ar aizdomām par ļaundabīgiem bojājumiem. Pamatojoties uz izmeklējuma rezultātiem, tika noteikta ultraskaņas vadītas smalkas adatas aspirācijas biopsijas nepieciešamība. Ultraskaņas izmeklēšanas laikā FNA biopsija ir ieteicama mezgliem, kas atbilst šādiem nosacījumiem: ① cieti hipoehoiski mezgli, kuru diametrs ir lielāks par 10 mm. ② Jebkura izmēra vairogdziedzera mezgls, kam ir aizdomas par ekstrakapsulāru augšanu vai dzemdes kakla limfmezglu metastāzēm ultrasonogrāfijā. (3) bērni vai pusaudži, kuriem anamnēzē ir bijusi dzemdes kakla starojuma iedarbība; Pirmās pakāpes radinieki pacientiem ar papilāru vairogdziedzera karcinomu (PTC), medulāro vairogdziedzera karcinomu (MTC) vai multiplu endokrīno 2. tipa adenomatozi (MEN2); Pacienti ar vairogdziedzera vēža operāciju anamnēzē; Pacienti, kuriem kalcitonīna līmenis bija paaugstināts, ja nebija traucējošu faktoru. ④ Lai gan diametrs ir mazāks par 10 mm, ultrasonogrāfija atklāj mezglu ar pazīmēm, kas saistītas ar ļaundabīgiem bojājumiem (hipoehoiska un/vai neregulāra robeža, iegarena forma, mikrokalcifikācija vai asins plūsmas signāla traucējumi mezglā). Multinodulārai goitei: ① Ja mezgliņi atbilst iepriekš minētajām ļaundabīgajām ultraskaņas izmeklēšanas pazīmēm, mezglu skaitam, kuriem nepieciešama FNA biopsija, reti ir jābūt lielākam par 2; ② Kad izotopu skenēšana uzrādīja "karstus" mezgliņus, FNA biopsiju nevarēja veikt; ③ Ja ir aizdomīga limfadenopātija, vienlaikus jāveic FNA biopsija pietūkušajiem limfmezgliem un aizdomīgajiem mezgliņiem. Jauktiem (cistiski cietiem) vairogdziedzera mezgliem: ① UGFNA biopsija tika veikta vairogdziedzera mezglu cietajai daļai; ② Vienlaikus tika veikta FNA biopsijas paraugu un aspirētā šķidruma paraugu citoloģiskā izmeklēšana. Nejaušiem vairogdziedzera audzējiem: ① ārstēšana jābalsta uz vairogdziedzera mezgliņu diagnostikas kritērijiem; ② Neparedzētiem audzējiem, kas atklāti ar CT vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), pirms UGFNA jāveic ultraskaņas izmeklēšana. ③ Neparedzētiem audzējiem, kas atklāti ar 18F-fluordeoksiglikozes pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET), ultraskaņa un UGFNA jāveic vienlaikus, jo pastāv augsts ļaundabīgo audzēju risks. Iepriekš minētais ne tikai ievieš nepieciešamību pēc biopsijas, bet arī ļauj mums uzzināt dažas prasības vairogdziedzera mezgla slimības biopsijai. Tikai tādā veidā mēs varam sasniegt biopsijas mērķi un panākt slimības diagnozes precizitāti.
Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Mūsu uzņēmums var ražot dažādas pielāgotas adatas, medicīniskās adatas, punkcijas adatas, zemādas adatas, biopsijas adatas, vakcīnas adatas, injekciju adatas, šļirču adatas, veterinārās adatas, zīmuļa adatas, olšūnu paņemšanas adatas, mugurkaula adatas utt. adatu izstrādājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Mēs ceram uz jūsu pieprasījumu! Mūsu rūpnīcā ražoto produktu kvalitāte jūs noteikti apmierinās!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








