Kas ir epidurālās adatas punkcija
May 09, 2022
Epidurālā anestēzija ir epidurālā nervu blokādes anestēzija.
Darbības metode ir šāda:
(1) Guļot uz sāniem, ar abām rokām apskaujiet ceļa locītavu un piespiediet apakšžokli pret krūtīm izliektā formā.
(2) Atbilstoši operācijas prasībām izvēlas starpskriemeļu telpu starp 10.krūšu skriemeļiem līdz 4.jostas skriemeļiem, vispirms veic vietējo anestēziju un punkciju ar karotītes formas punkcijas adatu. Ir divas punkcijas metodes: ① caurduršana epidurālajā telpā perpendikulāri mugurkaulam, ko sauc par taisno punkciju; ② izdurt slīpi no paravertebrālās puses, ko sauc par sānu punkciju.
(3) Veicot punkciju, izietais līmenis galvenokārt tiek vērtēts pēc pretestības izmaiņām. Kad tiek sastapta ligamentum flavum, pretestība palielinās un tā jūtas noturīga. Šajā laikā izņemiet adatas serdi, pievienojiet šļirci ar nelielu gaisa daudzumu (vai parasto fizioloģisko šķīdumu) un turpiniet uzmanīgi ievietot adatu. "Tukša sajūta", izmantojiet epidurālās dobuma negatīvo spiedienu, lai iesūktu šļircē esošo gaisu dobumā, un novērojiet šķidruma līmeņa izmaiņas šļirces galā. Ja tas svārstās, mainoties negatīvajam spiedienam, tas nozīmē, ka tas ir iekļuvis cietajā grēdā. ekstramembranāla telpa. Ja nav negatīva spiediena un citu parādību, turpiniet ievietot adatu. Ja tiek konstatēts cerebrospinālais šķidrums, tas nozīmē, ka tas ir izgājis cauri epidurālajai telpai un iekļuvis subarahnoidālajā telpā, un punkcija neizdodas un no tā ir jāatsakās.
(4) Ir pierādīts, ka epidurālajā telpā anestēzijas līdzekļi tiek injicēti pakāpeniski. Parasti lietotie anestēzijas līdzekļi ir 2 procenti lidokaīna (pazīstams arī kā ksilokaīns) vai 2 procenti dikaīna plus 0,1 procents epinefrīna 0,1 ~ 0,2 ml. Parasti vienreizēja lidokaīna deva pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 500 mg, un vienreizēja dikaīna deva nedrīkst pārsniegt 60 mg. Nepārtrauktu epidurālo anestēziju var ievadīt dalītās devās atbilstoši ķirurģiskajām vajadzībām. Visā anestēzijas procesā liela uzmanība jāpievērš pacienta reakcijai un anestēzijas līmeņa izmaiņām.
(5) Ja nepieciešama nepārtraukta epidurālā anestēzija, vispirms ņem karotītes formas adatas izmēram atbilstošu urētera katetru, iepriekš pārbaudi, vai tā nav aizsprostota, un izmēra garumu un izmēru. Novietojiet karotes formas adatas slīpumu uz augšu (vai uz leju, atkarībā no ķirurģiskām vajadzībām) un ievietojiet urētera katetru epidurālajā telpā no adatas dobuma. Izvelciet adatu, lēnām virzot katetru uz epidurālo telpu. Katetru var atstāt epidurālajā telpā 3 līdz 5 cm, ne pārāk ilgi. Izvelkot karotītes formas adatu, neizņemiet katetru no lūmena un mēģiniet no katetra injicēt nelielu daudzumu anestēzijas līdzekļa apmēram 2 ml. Visbeidzot, ārpus ķermeņa atstātais katetrs tika piestiprināts taisni uz muguras ar līmlenti, lai novērstu prolapsu un saliekšanos leņķī, lai nodrošinātu katetra caurlaidību un intraoperatīvo ievadīšanu.
Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Mūsu uzņēmums var ražot dažādas pielāgotas adatas, medicīniskās adatas, punkcijas adatas, zemādas adatas, biopsijas adatas, vakcīnas adatas, injekciju adatas, šļirču adatas, veterinārās adatas, zīmuļa adatas, olšūnu paņemšanas adatas, mugurkaula adatas utt. adatu izstrādājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Mēs ceram uz jūsu pieprasījumu! Mūsu rūpnīcā ražoto produktu kvalitāte jūs noteikti apmierinās!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








