Ko pārbaudīt ar vienreizējās lietošanas jostas punkcijas adatu

Lumbālpunkcija, kas pazīstama arī kā jostas punkcija, ir metode intrakraniālā spiediena mērīšanai un cerebrospinālā šķidruma noņemšanai pārbaudei ar punkciju caur mugurkaula jostas vietu. Pirms DT ieviešanas lumbālpunkcija pamatā bija nepieciešama cerebrovaskulāro slimību diagnosticēšanai, un, tā kā CT izmeklējums ir plaši izmantots, lai gan jostas punkcija ir salīdzinoši retāka, CT izmeklējums joprojām nevar pilnībā aizstāt jostas punkciju. Dažas cerebrovaskulāras slimības arī ir jādiagnosticē un jādiferencē ar lumbālpunkcijas izmeklēšanu. Ja pacientam parādās meningeāla kairinājuma simptomi, piemēram, galvassāpes, vemšana un kakla stīvums, vai tā ir subarahnoidāla asiņošana vai meningīts? Lai veiktu diferenciāldiagnozi, CT izmeklējumi ir bezspēcīgi, savukārt jostas punkcijas izmeklējumi to var atklāt vienā mirklī. Turklāt, ja tiek apstiprināta subarahnoidālās asiņošanas diagnoze, 5-10 ml cerebrospinālā šķidruma izdalīšanās lumbālpunkcijas laikā papildus galvassāpju mazināšanai un subarahnoidālās saauguma sekām var radīt zināmu terapeitisku efektu. Turklāt jostas punkcijai ir funkcija tieši izmērīt intrakraniālo spiedienu un laboratoriski izmeklēt cerebrospinālā šķidruma komponentus.

Lai gan lumbālpunkcija joprojām ieņem ļoti nozīmīgu vietu klīniskajā praksē, joprojām ir daži pacienti un ģimenes locekļi, kuri baidās no lumbālpunkcijas, galvenokārt tāpēc, ka bažījas, ka tā var sabojāt muguras smadzenes un ietekmēt viņu veselību. Patiesībā šīs bailes ir nevajadzīgas. Tā kā muguras smadzenēm ir noteikts garums mugurkaula kanālā. Augšējais gals saskaras ar iegarenajām smadzenēm pakauša atverē, bet apakšējais gals ir konusa formas plakanā 1. jostas skriemeļa apakšējā malā, ko sauc par muguras smadzeņu apaļo skriemeļu, kas sadalās daudzos cauda equina līdzīgos nervos, ko sauc par cauda equina. . Pieaugušajiem zem 1. jostas skriemeļa nav muguras smadzenes, bet gan plašāks cerebrospinālā šķidruma baseins, kura iekšpusē peld daudzi cauda equina nervi. Jostas punkcija bieži tiek veikta 3-4 vai 4-5 jostas zonā, lai netiktu bojāti mugurkaula nervi. Turklāt lielākā daļa cerebrospinālā šķidruma ir ūdens, izņemot nelielu daudzumu cukura, hlorīda, olbaltumvielu un balto asins šūnu, un tas cirkulē ļoti ātri. Kopējais cerebrospinālā šķidruma daudzums pieaugušajiem ir 120-150 ml, un tā veidošanās ātrums ir 400-500 ml 24 stundu laikā, un tas tiek atjaunots 4-5 reizes dienā, kas nozīmē, ka cerebrospinālais šķidrums šķidrums tiek pastāvīgi ražots un uzsūcas, un tas bieži vien ir nepārtrauktas atjaunošanas stāvoklī, lai saglabātu dinamisku līdzsvaru. Tāpēc lumbālpunkcijas laikā tiek izvadīti 2 līdz 4 ml cerebrospinālā šķidruma, ko var papildināt 10 minūtēs un tas neietekmēs organismu. Tāpēc, ja stāvoklis prasa jostas punkciju, pacientam un ģimenei labi jāsadarbojas ar ārstu.