Ko darīt, ja mugurkaula durālā punkcijas adata caurdur mugurkaula kaulu

Jostas punkcija faktiski ir tradicionālais subarahnoidālās punkcijas nosaukums. Pirmkārt, subarahnoidālā punkcija galvenokārt attiecas uz invazīvu izmeklēšanas operāciju, ko klīniski izmanto cerebrospinālā šķidruma ekstrakcijai ar to saistītiem izmeklējumiem, taču to var injicēt arī ar subarahnoidālo punkciju.

Anestēzijai tiek izmantoti vietējie anestēzijas līdzekļi (pazīstami arī kā" subarahnoidālā blokāde" vai" spinālā anestēzija").

Varbūt daudzi nesaprot, vai mugurai neliek gan subarahnoidālā blokāde, gan epidurālā anestēzija? Vai ir kāda atšķirība starp abiem? Faktiski šie divi anestēzijas veidi tiek saukti par intraspinālo anestēziju. Anatomiskie līmeņi mugurkaula kanālā ir sakārtoti ligamentum flavum-dura mater-arahnoidālā-muguras smadzenes secībā. Epidurālā telpa atrodas starp ligamentum flavum un dura mater, un anestēzijas līdzekli

Šeit ievietoto sauc par epidurālo anestēziju. Starp dura mater un arahnoīdu ir iespējama anatomiska plaisa, ko klīniskajā praksē parasti nevar atšķirt. Starp arahnoīdu un muguras smadzenēm ir plaisa, ko sauc par subarahnoidālo telpu. Tāpēc viena no atšķirībām starp abām anestēzijas metodēm ir zāļu injekcijas līmeņa atšķirība starp tām.

Vēl svarīgāk ir tas, ka atšķiras arī anestēzijas ilgums, atrašanās vieta un devas.

Subarahnoidālā blokādes anestēzija

Laiks ir īss, drošā anestēzijas vieta ir salīdzinoši zema (parasti tiek izmantota tikai vēdera un zem vēdera ķirurģiskai anestēzijai), un deva ir salīdzinoši neliela (komplikācijas galvenokārt ir galvassāpes, ko izraisa zems intrakraniālais spiediens, bet aprīkojuma uzlabošana pēdējā laikā gados ir radījis šādus riskus Samazinājums); savukārt epidurālā anestēzija var atbalstīt ilgstošu ķirurģiju, un to var izmantot pat pēcoperācijas atsāpināšanai. Drošā anestēzijas vieta ir augsta (sākotnēji to izmantoja pat kakla operācijas anestēzijai), taču deva ir salīdzinoši liela. Liels (un augstas tehniskās prasības ieviesējam, pastāv vispārējās spinālās anestēzijas komplikāciju risks).

Ja nepieciešams, lūdzu, sazinieties ar mums: zhang@sz-manners.com