Kāpēc leikēmijas pacientiem kaulu punkcija jāveic atkārtoti?

Klīniskajā darbā dažiem leikēmijas pacientiem bieži ir garlaicīgi ar biežu kaulu smadzeņu aspirāciju, un viņu ģimenes bieži vien ir grūti saprotamas.

Faktiski ir ļoti nepieciešams atkārtoti veikt kaulu smadzeņu pārbaudes leikēmijas pacientiem, iemesls ir tāds, ka papildus skaidrai diagnozei ir svarīgāk ievērot ārstniecisko efektu pēc ārstēšanas. Leikēmijas pacientiem, kuri nav atkārtojušies, parasti 10 līdz 14 dienas pēc ķīmijterapijas, kaulu biopsija ir nepieciešama, lai izprastu pēdējās ķīmijterapijas ārstēšanas reakciju, palīdzētu ārstiem noteikt šīs ķīmijterapijas efektu un nodrošinātu turpmākus ārstēšanas plānus un zāļu izvēli. saskaņā ar.

Pēc kombinētas ķīmijterapijas leikēmijas šūnu procentuālais daudzums kaulu smadzenēs samazinājās par mazāk nekā 40%, salīdzinot ar to, kāds bija pirms ķīmijterapijas, kas norāda, ka pacients var nebūt jutīgs pret lietotajām ķīmijterapijas zālēm. citām zālēm. Turklāt kaulu smadzeņu aspirāts var arī palīdzēt ārstiem spriest par prognozi. Ja leikēmijas šūnu procentuālais daudzums pacienta kaulu smadzenēs nav būtiski samazinājies, neskatoties uz vairākām ķīmijterapijas shēmām, vai kādu laiku ir samazinājies, bet īsā laika periodā ir pieaudzis līdz līmenim pirms ārstēšanas, tas norāda, ka tas tā ir. Pacienta leikēmijas šūnām ir primārā zāļu rezistence, ko ir grūti ārstēt un kam ir slikta prognoze. Un otrādi, ja pacientam ir bijusi pilnīga remisija uz katru atkārtotu kaulu smadzeņu izmeklēšanu, pacienta prognoze ir laba. Pacientiem ar pastāvīgu remisiju regulāra kaulu smadzeņu izmeklēšana var uzraudzīt stāvokļa izmaiņas un novērst problēmas pirms to rašanās. Recidīva sākumā var rasties agrīna leikēmijas atklāšana, agrīna ārstēšana un agrīna kontrole, lai pagarinātu dzīvildzes periodu un uzlabotu ārstniecisko efektu.