Racionāls pierādījumu līmeņa un reālās{0}}efektivitātes pārskats pasaulē

"Vai mikroadatas ir vērts mēģināt?" Šis jautājums būtībā atspoguļo patērētāja vēlmi pēc terapeitiskās noteiktības. Estētikas un medicīnas jomās arvien parādās jaunas tehnoloģijas, taču ne viss spīdums ir zelts. Lai uz to atbildētu, mums ir jāatgriežas pie pierādījumiem{2}}balstītās medicīnas (EBM) sistēmas, lai rūpīgi pārbaudītu pierādījumu hierarhiju, kas atbalsta mikroadatas.

Esošie klīniskie pētījumi atklāj būtiskas pierādījumu stipruma atšķirības dažādās indikācijās. Inādas atjaunošana, vairāki randomizēti kontrolēti izmēģinājumi (RCT) un sistemātiski pārskati apstiprina, ka mikroadatošana kopā ar augšanas faktoriem vai C vitamīnu efektīvi uzlabo smalkās krunciņas, paplašinātas poras un ādas tekstūru. Metaanalīze, kas publicētaAmerikas Dermatoloģijas akadēmijas žurnāls, kas ietver 12 RCT, parādīja, ka mikroadatas grupas sasniedza par 42% lielāku ādas kvalitātes rādītāju uzlabošanos, salīdzinot ar placebo, un iedarbība ilgst vairāk nekā sešus mēnešus. Tas veidoI līmeņa pierādījumi​ (augstas-kvalitatīvas RCT), kas piedāvā uzticamus secinājumus.

Inrētu ārstēšana, pierādījumi ir līdzīgi pārliecinoši. Atrofisku aknes rētu gadījumā perspektīvie pētījumi ir labi{2}}atbalstījuši mikroadatas iedarbināšanu kopā ar trombocītu{1}}bagātinātu plazmu (PRP) vai lokāliem retinoīdiem. 24 {5}}nedēļu novērošanas pētījumā tika ziņots, ka pēc četrām sesijām rētas dziļums ir samazinājies vidēji par 55%, un pacienti bija apmierināti ar 87%. Tomēr parhipertrofiskas rētas un keloīdi, pierādījumi ir vājāki-galvenokārt gadījumu sērijas vai ne-nejaušināti pētījumi-, tādēļ ir nepieciešami turpmāki augstas{{3}kvalitatīvi dati.

Ainava ir sarežģītākamatu izkrišanas ārstēšana. Lai gan mazie RCT liecina, ka mikroadatas plus minoksidils ir labāks par minoksidilu vienu pašu, paraugu lielums parasti ir mazs (<100 participants), and long-term follow-up data are scarce. Thus, for androgenetic alopecia, microneedling serves best as an papildu terapijanevis monoterapija.

Inzāļu piegāde un vakcinācija, pierādījumi strauji uzkrājas. Mikroadatu gripas vakcīnu III fāzes izmēģinājumi uzrāda ne-zemāku imunogenitāti, salīdzinot ar tradicionālajām injekcijām, un mazāk nevēlamo notikumu-nodrošina spēcīgu atbalstu sabiedrības veselības lietojumiem.

Piesardzības vārds: tirgus ir pārpildīts ar pārspīlētiem apgalvojumiem. Daži mājas veltņi sola "pilnīgu grumbu noņemšanu" vai "pastāvīgu rētu izskaušanu", apgalvojumiem, kuriem trūkst augstas kvalitātes pierādījumu. Patērētājiem ir jānošķirmedicīniska{0}}mikroadatēšana​ (veic licencēti profesionāļi, izmantojot sterilus instrumentus un atbilstošus medikamentus) unkosmētiskā{0}}mikroadatēšana​ (paš-ievadīts, ierobežota efektivitāte, lielāks infekcijas risks).

Secinājums:Mikroadatas ir vērts izmēģināt specifisku indikāciju gadījumā (piemēram, ādas atjaunošanai, aknes rētām), ja pierādījumi ir būtiski. Citās jomās (piemēram, matu izkrišana, strijas) tas kalpo kā dzīvotspējīgs palīglīdzeklis, taču tam ir vajadzīgas reālas cerības. Galvenais ir izvēlēties akreditētas iestādes, kvalificētus praktiķus un pieņemt lēmumus, pamatojoties uz EBM.