Ptc holangiogrāfijas klīniskā nozīme

Ir daudzas holangiogrāfijas metodes, kuras parasti iedala divās kategorijās: ekskrēcijas holangiogrāfijā un tiešajā holangiogrāfijā. Ekskrēcijas holangiogrāfija: holangiogrāfija ir perorālas vai intravenozas kontrastvielas lietošana (kontrastvielas izmantošana aknu šūnām, lai tās uzņemtu un aizplūstu žults traktā). Šī attēlveidošanas metode ir piemērota pacientiem ar normālu orgānu darbību un bez komplikācijām. Visbiežāk izmantotās metodes ietver perorālo holecistogrāfiju, intravenozo holangiogrāfiju (konvencionālo venogrāfiju un intravenozo venogrāfiju) un kombinēto perorālo un intravenozo holangiogrāfiju. Tiešā holangiogrāfija: kontrastvielu injicē tieši žults ceļā, izmantojot dažādus fotografēšanas veidus. Klīniskajā praksē plaši izmantotās metodes ir: perkutānā holangiogrāfija, retrogrādā holangiogrāfija zem endoskopa, laparoskopiskā holangiogrāfija, ķirurģiskā holangiogrāfija (intraoperatīvā holangiogrāfija, pēcoperācijas holangiogrāfija) uc Šāda veida angiogrāfijas priekšrocība ir tā, ka kontrastviela atrodas tieši bojājuma vietā. , un angiogrāfijas efekts ir salīdzinoši ideāls. Tas var skaidri parādīt iekšējo un ārējo aknu žults ceļu virzienu, neparastu vai šauru caurules diametru, oklūzijas, žults ceļu audzējus un žultsakmeņus. Endoskopu var izmantot tiešai novērošanai un retrogrādai angiogrāfijai, tas var būt diezgan skaidrs ampulas tuvumā, bet arī tieši žults vai divpadsmitpirkstu zarnas biopsijas bojājumi.