EBUS-TBNA adatu cenu tendences saskaņā ar VBP, cenu novērtējuma svērumi un praktiskās slimnīcas izmaksas-Padomi par samazināšanu

https://profed.olympuschina.com/gs/thoracicsurgery/12628/

Tā kā Ķīnā tika normalizēts{0}}apjomā balstītais iepirkums (VBP) augstvērtīgiem-medicīniskiem palīgmateriāliem, EBUS-TBNA adataCena​ pāriet no tirgus{0}}cenu noteikšanas uz provinču alianses konkursu ierobežojumiem un pārredzamu tiešsaistes sarakstu pārvaldību. Šajā sadaļā ir izklāstīta pašreizējā klasifikācija, atsauces cenu griesti un praktiskās stratēģijas slimnīcām, lai saprātīgi vienotos par cenām, vienlaikus saglabājot diagnostikas kvalitāti.

Pašlaik EBUS-TBNA adatas (vienreizējās lietošanas biopsijas adatas endobronhiālajai ultraskaņai-vadītai transbronhiālai aspirācijai) bieži tiek klasificētas sadaļā "Citi intervences palīgmateriāli" vai iekļautas komplektā "Elpošanas endoskopijas komplekti" sarunām par iepakojumu. Tomēr dažas provinces (piemēram, Guanduna, Džedzjana, Dzjansu) ir sākušas uzskaitīt "EBUS-TBNA biopsijas adatas" atsevišķi ārpus reaģentu/zemas-vērtības kategorijām cenu noteikšanai. Atsauce uz atklātajiem datiem: vēsturiskās cenas importētajiem zīmoliem (Olympus/Boston Scientific) bija robežās no 1200 līdz 2200 CNY par vienību. Vietējo NMPA{13}}apstiprināto produktu cenu ierobežojumi lielākoties ir 180–480 CNY/vienība, un dažas provinču alianses vienojas par cenām līdz 150–280 CNY par vienību (19 G nerūsējošā tērauda versija).

Piedāvājuma novērtēšanā parasti tiek ņemta vērā: (1) cenas rādītājs (zemākā cena saņem pilnas atzīmes vai etalona cenu noteikšanas metodi); (2) Tehniskās specifikācijas (pierādījums par 19G histoloģijas spēju, Back-Cut Point apraksts, ehogēnās lāzergravēšanas diagrammas, ISO 13485 + produkta reģistrācijas sertifikāts); (3) Piegādes garantija (ražošanas jauda, ​​piegādes termiņi, atgriešanas politika); (4) Papildpakalpojumi (klīniskā izmeklēšana/apmācība, ziņošana par nevēlamiem notikumiem). Iesniedzot tikai zemu cenu, vienlaikus neiesniedzot ultraskaņas fantoma redzamības validācijas ziņojumus vai veicot nepareizu reģistrāciju (piemēram, reģistrēta tikai kā vispārēja TBNA adata, kurai nav ehogēnu marķieru), bieži tiek veikta tehniska diskvalifikācija, kas parāda, kaEBUS-TBNA adatas cenanav vienīgais noteicošais faktors, lai uzvarētu piedāvājumus.

Praktiski padomi slimnīcas aprīkojuma/palīgmateriālu nodaļām:

• Pakāpju iepirkumi:Terciārās slimnīcas endoskopijas centros var saglabāt ierobežotu daudzumu importētu 19G adatu mācīšanai/sarežģītiem gadījumiem, vienlaikus mainot parastos gadījumus uz apstiprinātiem vietējiem zīmoliem. Šī stratēģija kopumā var samazinātEBUS-TBNA adatas cenaizdevumi par 60–80%.
• Pilnvaras izmēģinājumu paraugi:​ Pieprasiet, lai intervences pulmonologi veiktu 5–10 salīdzinošus gadījumus ar atlasītajiem zīmoliem, novērtējot punkcijas sajūtu, ultraskaņas uzgaļa skaidrību un audu kodola apmierinātību pirms līgumu noslēgšanas, -izvairoties no klīniskām sūdzībām, kas izriet no tikai zemākās{3}cenas piešķiršanas.
• Rūpīgi pārbaudiet slēptās izmaksas:​Īpaši zemu{0}}cenu adatām var netikt veikta elektropulēšana vai ultraskaņas tīrīšana; daļiņu paliekas lūmenā var izraisīt emboliju vai parauga piesārņojumu. Iepakojums, kurā nav pret-nejaušas caurduršanas bloķēšanas, var palielināt intraoperatīvo risku. Rūpnīcas audita ziņojumu (ISO 13485, sērijas COA, mikrobioloģiskās pārbaudes) pārskatīšana ir būtiska riska kontrole.
• Apspriediet ikgadējos pamatlīgumus + daudzpakāpju atlaides:Apņemoties nodrošināt ikgadējo apjomu, kas pārsniedz 500 vienības, var izmantot daudzpakāpju cenu noteikšanu, piemēram, 3–5 % atlaidi vai bezmaksas klīniskās apmācības atbalstu 1000 vienību gadā.
• Outlook:​ Tā kā pieaug vietējo 19G EBUS-TBNA adatu (tostarp Nitinol elastīgo versiju) reģistrācija, turpmākajos provinču alianses konkursos šīs adatas, visticamāk, tiks uzskaitītas atsevišķi, atsauces cenām tuvojoties 120–250 CNY/vienībā. Proaktīva iesaistīšanās ar vietējiem zīmoliem, kuriem ir reģistrēti un klīniski pierādījumi (publikācijas vai iekšējie salīdzinājumi), slimnīcu administratoriem piedāvā pragmatisku ceļu, lai līdzsvarotu izmaksu ierobežošanu ar kvalitātes nodrošināšanu. Ražotājiem nepārtrauktas investīcijas ehogēnā modeļa optimizēšanā un 19G urbuma koncentriskuma kontrolē kopā ar stabila tehniskā pamatojuma nodrošināšanu konkursu laikā ir galvenais, lai aizstāvētu saprātīgu.EBUS-TBNA adatas cenarobežas VBP laikmetā.