Kā tiek veikta kaulu smadzeņu aspirāts?

Pirmkārt, ļaujiet man jums pateikt, ka tas ir nedaudz sāpīgi, un to var paciest vietējās anestēzijas laikā. Shen sajūta ir augstāka nekā sāpju sajūta. kaulu smadzeņu aspirācija

1. Mērķis

Ievērojiet kaulu smadzeņu šūnu morfoloģiju un klasifikāciju, lai palīdzētu diagnosticēt hematoloģiskas slimības; septicēmija vai dažas infekcijas slimības prasa kaulu smadzeņu baktēriju kultūru un uztriepes, lai pārbaudītu noteiktas parazitiskās slimības; ļaundabīgi audzēji ir aizdomas par kaulu smadzeņu metastāzēm; izmanto kaulu smadzeņu transplantācijai utt.

2. Indikācijas

2.1 Dažādu asins slimību diagnostika.

2.2 Septicēmijas gadījumā Pleasmodija un kala-azara meklēšanai jāizmanto dažas infekcijas vai parazitāras slimības, kaulu smadzeņu baktēriju kultūra vai uztriepes.

2.3 Retikuloendotēlijas sistēmas slimību diagnostika.

2.4 Ļaundabīgi audzēji, par ko ir aizdomas par kaulu smadzeņu metastāzēm.

3. Kontrindikācijas

Hemofiliju un punkcijas vietas infekciju un ādas slimības nedrīkst veikt punkciju.

4. lietošana

Tīra plate, kaulu smadzeņu punkcija soma, 2% jods un 75% alkohols, 5ml un 20ml sterilas šļirces, sterili cimdi, 2% prokaīns, tīri un sausi slaidi, stumjamie slaidi, kaulu smadzeņu kultūrai, vēl 20ml ir nepieciešama Sterilizēta šļirce, baktēriju kultūras pudele ar kultūras barotni, alkohola lampa, sērkociņi.

5. Pacienta sagatavošana

5.1 Pacientam ir jāiet vannā un jāpārģērbšanās, lai tīrītu drēbes.

5.2 Izskaidrot pacientam darbu sadarbības gūstī.

5.3 Vairot uzticību pacientiem un novērst viņu bailes un nervozitāti.

6. metode

6.1 Mugurkaula perēkļu augstākā ilunktūra

6.1.1 Pacients ir spieķis, un par punkcijas punktu tiek ņemts salīdzinoši plašs mugurkaula 1-1,5 cm muguras smadzeņu segments. Pēc regulāras vietējās dezinfekcijas tiek uzlikts cauruma dvielis, un vietējai anestēzijai jāsasniedz periosteum.

6.1.2. Operatora kreisais īkšķis un rādītājpirksts precīzi norāda ādu attiecīgi uz mugurkaula priekšas iliaka iekšpuses un ārpuses, un labā roka tur punkcijas adatu vertikāli, lai iekļūtu periosteumā, un pēc tam pavirzās uz priekšu 1 cm, lai sasniegtu kaulu smadzeņu dobumu.

6.1.3 Caurdurot kaulu smadzeņu dobumu, ir zaudējuma sajūta, nekavējoties izvelciet adatas serdi, pievienojiet 20 ml sterilu sausu šļirci un izvelciet apmēram 0,2 ml kaulu smadzeņu uztriepes pārbaudei; kultūrai ņem 3 līdz 5 ml kaulu smadzeņu.

6.1.4. Pēc operācijas ievietojiet adatas serdi atpakaļ, izvelciet adatu, lokāli uzklājiet sterilu marli un piestipriniet to ar līmlenti.

6.2 Aizmugurējā augstākā mugurkaula punkcija

6.2.1. Kad pacients guļ uz sāniem vai ir nosliecies, mugurējā augšējā mugurkaula parasti izvirzās virs sēžamvietas abās spējīgā kaula pusēs; vai par punkcijas punktu ņem 6-8 cm krustpunktu zem skeleta augšējās malas un 2-4 cm sāniski uz mugurkaulu.

6.2.2. Punkcijas adatas virziens ir gandrīz perpendikulārs mugurai un nedaudz slīps pret ārpusi.

6.3 Manubulārā punkcija

6.3.1 Pacients tiek novietots sūre uz ārstēšanas galda ar spilvenu uz pleca un muguras, lai galva pēc iespējas noliektos atpakaļ, un pagriezieties pa kreisi, lai pilnībā pakļautu suprasternal robu.

6.3.2 Operators stāv uz pacienta galvas, vispirms ar kreiso roku atklāj pārsprādzēšanas robu un nospiež ādu uz leju pret manubriuma augšējo malu, turot adatu ar labo roku no roba centra pa manubriuma līmeni. Ievietojiet adatu tajā pašā virzienā, lēnām pagrieziet un izurbiet, un sasniedz apmēram 0,5-1,0 cm kaula plāksnes vidus dziļumu manubriuma augšējā malā.

6.4 Spinozā procesa punkcija

6.4.1 Pacientam jāguļ uz sāniem vai jāsēž uz krēsla atpakaļgaitā, ar abām rokām krēsla aizmugurē, un galva balstās uz rokām.

6.4.2 Augšējā jostas skriemeļa mugurkaula procesu izmanto kā punkcijas punktu. Kreisais īkšķis un rādītājpirksts tiek izmantoti, lai nostiprinātu ādu virs un zem mugurkaula procesa, kas caurdurams, un adata tiek turēta labajā pusē, lai izurbtu vertikāli no mugurkaula procesa sāniem vai centra.

6.5 Tibiālā punkcija (tikai bērniem līdz 2 gadu vecumam)

6.5.1. Bērns atrodas spieķa kurpēs uz ārstēšanas galda, apakšējo ekstremitāti fiksē asistents, un mediālais iliac kauls tiek izvēlēts kā punkcijas punkts apmēram 1 cm zem tibiālās tuberkulas plaknes (vai augšējās un vidējās 1/3 ieliekuma kaula krustojuma).

6.5.2. Piestipriniet ādu ar kreisās rokas īkšķi un rādītājpirkstu, turiet adatu labajā rokā un izurbiet to vertikālā virzienā kaula virsmas vidū.

7. Piesardzības pasākumi

7.1 Pirms operācijas pacientam jāizskaidro izmeklējuma mērķis un metode, lai panāktu sadarbību.

7.2 Stingra aseptiska operācija infekcijas profilaksei.

7.3 Preces ir gatavas.

7.4. Kad punkcijas adata sasniedz periosteumu caur ādu, adatai jābūt perpendikulārai kaula virsmai un adatai jābūt lēni pagrieztai, lai iekļūtu adatā. Ja kaulu smadzeņu dobums ir caurdurts, adata šajā laikā jānostiprina.

7.5 Lietojot kaulu smadzeņu uztriepi izmeklēšanai, negatīvais spiediens lēnām jāpalielina. Ja šļircē redzamas asinis, sūkšana nekavējoties jāpārtrauc, lai izvairītos no kaulu smadzeņu atšķaidīšanas. Tiem, kas vēlas vienlaikus veikt uztriepi un kultūru, vispirms jāņem daži kaulu smadzeņu uztriepes, un tad kaulu smadzenes ir jāņem kultūrai. Noņemot šļirci, ātri ieduriet adatu atpakaļ, lai novērstu smadzeņu izšļakstīšanos.

7.6. Pārdurot manubriumu, punkcijas leņķim jābūt paralēlam manubrium, lai novērstu adatas gala noslīdēšanu vai manubriuma aizmugurējās garozas caurduršanu.

8. aprūpe

8.1. Pievērsiet uzmanību pacienta sejas krāsai, pulsam un elpošanai operācijas laikā.

8.2 Izvelkot adatu, stingri nospiediet punkcijas punktu, līdz asiņošana nenotiek.

8.3. 24 stundu laikā pēc operācijas tika novērotas asinsrades pazīmes, asiņošana un infekcija.

8.4. Reizi dienā nomainiet pārsēju punkcijas vietā.

8.5. Norādījums pacientam neiet vannā trīs dienu laikā.

Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Mūsu uzņēmums var ražot dažādas pielāgotas adatas, medicīniskās adatas, punduru adatas, hipodermiskās adatas, biopsijas adatas, vakcīnas adatas, injekciju adatas, šļirces adatas, veterinārās adatas, zīmuļa punkta adatu, olšūnu pacelšanas adatas, mugurkaula adatas utt. Ja jums ir nepieciešami pielāgoti adatu izstrādājumi, lūdzu, sazinieties ar mums. Gaidīsim Jūsu pieprasījumu! Mūsu rūpnīcā ražoto produktu kvalitāte noteikti jūs apmierinās!

Lūdzu, sazinieties ar mums, ja jums ir nepieciešams: zhang@sz-manners.com