Kā tiek diagnosticēts plaušu vēzis?

I. CT izmeklējums

CT kā vissvarīgākais līdzeklis plaušu vēža noteikšanai ir ļoti svarīgs plaušu vēža diagnostikā. CT var noteikt plaušu audzējus un noteikt izmēru, atrašanās vietu un blakus esošās attiecības starp audzējiem un apkārtējiem audiem, nodrošinot pierādījumus turpmākai izmeklēšanai.

Otrais, PET-CT izmeklējums

Kā kodolmedicīnas izmeklējums PET-CT var sīkāk raksturot audzēja bojājumus, kas var būt plaušās un visā ķermenī. Ļaundabīgi audzēji var uzrādīt patoloģisku nuklīdu koncentrāciju, lai atšķirtu labdabīgus audzējus. Tomēr PET-CT var veikt tikai turpmāku spriedumu un nevar aizstāt patoloģisko vērtību.

Treškārt, bronhoskopija

Bronhoskops var iekļūt atmosfēras traktā, atrast audzēju, kas aug plaušu dobumā, un patoloģiskos audus tiešā redzamībā, lai apstiprinātu patoloģisko diagnozi.

Iv. Ultraskaņas bronhoskopija (EBUS-) un transbronhiālā adatas aspirācijas biopsija (TBNA)

Tas nozīmē, ka bronhoskopa priekšā ir jāuzstāda ultraskaņas zonde, kas apvienota ar speciālu adatas aspirācijas biopsijas adatu, un bronhoskopijas laikā jāveic adatas aspirācijas biopsija ar ultraskaņas vadību, lai izvairītos no nepareizas lielo asinsvadu caurduršanas. Mērķis ir iegūt patoloģiskos audus un apstiprināt patoloģisko diagnozi.

5. Adatas biopsija ar CT vadību

Tas ir arī viens no visbiežāk izmantotajiem galīgās patoloģiskās diagnostikas līdzekļiem. CT vadībā tiek izmantota īpaša adata, lai iekļūtu audzēja vietā un notvertu audzēja audus.

6. Krēpu atslāņošanās citoloģiskā izmeklēšana

Pacienta krēpas tiek savāktas un nosūtītas uz izelpas citoloģisko izmeklēšanu. Ja krēpās var atrast audzēja šūnas, to var izmantot arī kā galīgo plaušu vēža diagnostikas bāzi.

7. Metastātisko bojājumu biopsijas patoloģija

Ja pacientam atklāšanas brīdī ir bojājumi ārpus plaušām, piemēram, pietūkuši limfmezgli uz kakla un atslēgas kaula, galīgai diagnozei var izmantot arī šo palielināto limfmezglu punkcijas biopsiju. Ja punkcijas patoloģija atklāj vēža šūnas, to var izmantot arī kā galīgo diagnostikas bāzi.

8. Audzēja ķirurģiska rezekcija izmeklēšanai

Tieša ķirurģiska rezekcija, kam seko patoloģijas izmeklēšana, ir terapeitiska diagnoze. Pacientiem ar lielām aizdomām par plaušu vēzi pēc citiem izmeklējumiem var veikt arī tiešo ķirurģisko rezekciju un iesniegt patoloģijas izmeklējumu.