Kaulu smadzeņu punkcijas adatas indikācijas

1. Noteikt un diagnosticēt noteiktas hematopoētiskas vai nehematopoētiskas slimības

Lielākajai daļai šo slimību ir raksturīgas šūnu morfoloģiskas izmaiņas, un kaulu smadzeņu izmeklēšanai ir izšķiroša nozīme diagnostikā. Piemēram, visa veida leikēmija, ļaundabīga histiocitoze, multiplā mieloma, metastātisks vēzis kaulos, aplastiskā anēmija, megaloblastiskā anēmija, tipiska dzelzs deficīta anēmija un tā tālāk. Turklāt var identificēt arī specifiskas šūnas, piemēram, tuberkulozes daudzkodolu milzu šūnas, Hodžkina slimības šūnas vai noteiktus parazītus, piemēram, Plasmodium un kala-azar ķermeņus.

2. Palīdz noteikt dažas hematopoētiskās slimības

Lielākā daļa šo slimību ir balstītas uz izmaiņām kaulu smadzeņu hematopoētiskajā funkcijā, un diagnozi var noteikt tikai pēc visaptverošas kaulu smadzeņu izmeklēšanas rezultātu analīzes apvienojumā ar citiem klīniskiem datiem. Piemēram, hemolītiskā anēmija, trombocitopēniskā purpura, mielodisplastiskais sindroms un tā tālāk.

3. Pielietojums kā diferenciāldiagnoze

Klīniskos gadījumos, kad ir neizskaidrojams drudzis, limfmezglu, aknu vai liesas palielināšanās, kaulu sāpes vai locītavu sāpes, kaulu smadzeņu izmeklēšana var palīdzēt noteikt, vai to nav izraisījusi asinsrades slimība.

Kaulu smadzeņu izmeklēšana ir kontrindicēta pacientiem ar smagu asiņošanu koagulācijas faktora deficīta dēļ, piemēram, hemofiliju.