Subarahnoidālās kombinētās epidurālās anestēzijas metodes un priekšrocības?

Pat epidurālā ir caurduršanas adata caur ligamentum flavum, lai sasniegtu epidurālo telpu, un epidurālajā telpā tiek ievadīts vietējais anestēzijas līdzeklis, lai bloķētu nervu saknes. Teorētiski to var izdarīt no kakla līdz krustu skriemeļiem, bet tagad reti kad redz kakla skriemeļus. Jostas anestēzijas (vai subarahnoidālās anestēzijas) un epidurālās anestēzijas kombinācija. Jostas anestēzijas telpa parasti ir L2, 3 vai L3, un tai nevajadzētu būt lielākai par 4, pretējā gadījumā tā būs pilna spinālā anestēzija, jo jostas anestēzija ir zāļu ievadīšana tieši subarahnoidālajā telpā un muguras smadzeņu bloķēšana. Augsts jostas anestēzijas līmenis novedīs pie diezgan bīstamas centrālās anestēzijas. Tāpēc jostas anestēzijā lietoto medikamentu daudzums ir daudz mazāks nekā epidurālajā anestēzijā. Jostas epidurālajā savienojumā zāles vispirms caur jostas anestēzijas adatu ievada subarahnoidālajā telpā, pēc tam izvelk jostas anestēzijas adatu un pēc tam caur epidurālās punkcijas adatu epidurālajā telpā ievieto ļoti plānu caurulīti, lai zāles varētu nepārtraukti jāievada epidurālajā telpā, lai veicinātu jostas anestēzijas anestēzijas efektu.