Punktas biopsijas adata kaulu un mīksto audu audzējiem

Kaulu un mīksto audu audzēju klasifikācija un diagnostika ir ārkārtīgi sarežģīta, un ir grūti noteikt pareizu diagnozi tikai atkarībā no klīniskās izmeklēšanas un attēlveidošanas. Biopsija ir nepieciešamais veids, kā diagnosticēt lielāko daļu kaulu un mīksto audu audzēju. Biopsija ir sadalīta punkcijas biopsijā un atklātā biopsijā.

Punkcijas biopsija ir jāizņem apmēram {{0}}.3*0.3*1cm audu ar biezu trokāru un jānosūta patoloģiskai diagnostikai. Neapstrādātu trokāra punkciju vislabāk var veikt slimnīcās ar lielu skaitu kaulu un mīksto audu audzēju. Tikai pieredzējuši ārsti var iegūt audzēja audus, un punkcijas adatas ceļa konstrukcijai jāatbilst ķirurģiskajai pieejai, lai to varētu noņemt operācijas laikā. Tāpēc ārvalstīs iestājas par to, lai punkcijas adatas ceļu projektētu galvenais ārsts. Punkciju patoloģijas diagnostika ir ļoti sarežģīta, izlases lielums ir mazs, un diagnoze balstās uz ekspertiem ar bagātīgu pieredzi kaulu un mīksto audu audzēju patoloģijā. Sarežģītas patoloģijas diagnosticēšanai bieži vien ir nepieciešamas sarunas ar kaulu un mīksto audu onkoloģijas speciālistiem, patologiem un radiologiem. Mūsu slimnīcas Kaulu un mīksto audu onkoloģijas nodaļā pareizs punkcijas biopsijas diagnostikas rādītājs ir virs 90 procentiem, kas uzkrājusi bagātīgu klīnisko pieredzi. To bieži izmanto labdabīgu audzēju, piemēram, ossificējošas fibromas, aneirisma kaula cistas, osteoblastomas, kaulu milzšūnu audzēju, lipomas, švanomas uc, un ļaundabīgu audzēju, piemēram, osteosarkomas, metastātisku audzēju, ļaundabīgu fibrohistiocitozi, fibrosarkomu, diagnostikā. , sinoviālā sarkoma, lejomiosarkoma utt. Operācijas laiks ir mazāks par 20 minūtēm, griezums ir aptuveni 0,3 cm, to var veikt vietējā anestēzijā, un tam ir zemas izmaksas, maz traumu, ātra atveseļošanās un tā tālāk.

Atvērtā biopsija parasti tiek veikta pēc neveiksmīgas punkcijas biopsijas. Iegriezums ir aptuveni 6-8cm. Brūce ir liela, un atveseļošanās notiek lēni. Atvērtajā biopsijā ir arī daudzas tehniskas detaļas, piemēram, otrajā operācijā ir jānoņem griezuma dizains, intraoperatīvā bezaudzēja operācija, atbilstoša pēcoperācijas drenāža, lai novērstu hematomu. Ļoti žēl, ka atsevišķās pamata slimnīcās tiek veikta atklātā biopsija, kas apgrūtina otro plašo audzēja rezekcijas ekstremitāšu glābšanas operāciju, tādējādi pacienti zaudē iespēju veikt ekstremitāšu glābšanu.