Kaulu un mīksto audu audzēju punkcijas adatas biopsija

Kaulu un mīksto audu audzēju klasifikācija un diagnostika ir ārkārtīgi sarežģīta, un ir grūti noteikt pareizu diagnozi tikai atkarībā no klīniskās izmeklēšanas un attēlveidošanas. Biopsija ir nepieciešamais veids, kā diagnosticēt lielāko daļu kaulu un mīksto audu audzēju. Biopsiju tālāk iedala punkcijas biopsijā un atklātā biopsijā.
Punkcijas biopsija ir jāizņem apmēram {{0}}.3*0.3*1cm audu ar rupju trokāru un jānosūta patoloģiskai diagnostikai. Rupjo trokāra punkciju vislabāk var veikt slimnīcās ar lielu skaitu kaulu un mīksto audu audzēju gadījumu. Tikai pieredzējuši ārsti var iegūt audzēja audus, un punkcijas adatas ceļa konstrukcijai jāatbilst ķirurģiskajai pieejai, lai operācijas laikā to varētu noņemt. Tāpēc ārvalstīs iestājas par punkcijas adatas ceļa dizainu, ko veic galvenais ārsts. Punkciju patoloģijas diagnostika ir ļoti sarežģīta, izlases lielums ir mazs, un diagnoze balstās uz ekspertiem ar bagātīgu pieredzi kaulu un mīksto audu audzēju patoloģijā. Sarežģītas patoloģijas diagnosticēšanai bieži vien ir nepieciešamas sarunas ar kaulu un mīksto audu onkologiem, patologiem un radiologiem. Mūsu slimnīcas Kaulu un mīksto audu onkoloģijas nodaļā pareizs punkcijas biopsijas diagnostikas rādītājs ir virs 90 procentiem, kas uzkrājusi bagātīgu klīnisko pieredzi. To bieži izmanto labdabīgu audzēju, piemēram, fibromas ossificans, aneirisma kaula cistu, osteoblastomas, kaulu milzšūnu audzēju, lipomas, švannomas utt., un ļaundabīgu audzēju, piemēram, osteosarkomas, metastātisku audzēju, ļaundabīgas fibrohistiocitozes, fibrosarkomas, diagnostikā. , sinoviālā sarkoma, leiomiosarkoma utt. Operācijas laiks ir mazāks par 20 minūtēm, griezums ir aptuveni 0,3 cm, var tikt veikts vietējā anestēzijā, un tam ir zemas izmaksas, mazāk traumu, ātra atveseļošanās utt.
Atvērto biopsiju parasti veic pēc neveiksmīgas punkcijas biopsijas, un griezums ir aptuveni 6-8cm. Brūce ir liela un atveseļošanās notiek lēni, bet tiek savākti vairāk patoloģiskie audi, kas veicina visaptverošu patologu diagnostiku. Atvērtajā biopsijā ir arī daudzas tehniskas detaļas, piemēram, griezuma dizains ir jānoņem otrā operācijā, intraoperatīvā bezaudzēja operācija, atbilstoša pēcoperācijas drenāža, lai novērstu hematomu. Diemžēl pēc atklātās biopsijas veikšanas dažās primārajās slimnīcās ir grūti veikt otro plašo ekstremitāšu glābšanas operāciju audzēja rezekcijas laikā, tāpēc pacienti zaudē iespēju veikt ekstremitāšu glābšanu.