Mugurkaula epidurālā tehnika?

Epidurālo anestēziju var iedalīt vienreizējā epidurālajā anestēzijā un nepārtrauktajā epidurālajā anestēzijā, ko var izmantot gan bērni, gan pieaugušie. Tas ir piemērots taisnās zarnas ķirurģijai un anālajai ķirurģijai ar ilgāku darbības laiku, piemēram, anoplastikai utt.

Operācijas metode: Pacients ieņēma sānu guļus stāvokli, viduklis atpakaļ uz muguras arku, divi ceļi pie vēdera sienas. Izvēlētās starpskriemeļu telpas augšējo un apakšējo mugurkaula ataugu viduspunktā tiek izveidots piculus, pēc tam adata tiek ievadīta vertikāli, un, ievadot adatu, tiek injicēts neliels zāļu daudzums līdz ligamentum flavum (palielinās pretestība) iziet no adatas, un tiek izvēlēta nedaudz resnāka adata un ievietota no piculus ligamentum flavum un iziet. Karotes galvas epidurālās punkcijas adata tiek ievietota gar adatas aci. Kad tiek sasniegts ligamentum flavum, pretestība ievērojami palielinās, adatas kodols tiek izņemts un tiek pievienota neliela stikla caurule. Piepildiet ar nelielu daudzumu izotoniskā fizioloģiskā šķīduma. Pēc tam pārbaudiet pretestību, lēnām ievadot adatu griešanās virzienā. Kad ligamentum flavum tika caurdurts, pretestība pēkšņi pazuda un tika ieelpots nedaudz fizioloģiskā šķīduma, kas liecināja, ka gals ir iekļuvis epidurālajā telpā. Stikla caurule tika izņemta, šļirce tika savienota, un cerebrospinālais šķidrums un asinis tika iesūkti atpakaļ. Tika apstiprināts, ka cerebrospinālais šķidrums atrodas epidurālajā telpā, un asinsvadi un subarahnoidālā telpa nav iemaldījušies. Ja izvēlas vienu epidurālu, zāles var injicēt. Kad tika izvēlēta nepārtraukta epidurālā anestēzija, plastmasas katetru ievietoja adatā, garums bija 3 cm aiz adatas gala kā pakāpes, punkcijas adata tika izņemta, plastmasas katetru paturēja fiksācijai un zāles tika ievadītas caur katetru. dažādos laikos atbilstoši operācijas vajadzībām. Pēc procedūras katetru izņēma. Parasti lietotās anestēzijas zāles ir: 2 procenti lidokaīna, 0,5 procenti bupivakaīna vienāds daudzums, pievieno nelielu daudzumu adrenalīna.