Kādu kaitējumu ķermenim nodara nieres punkcija

Nieru punkcija ir invazīva procedūra ar zināmiem riskiem, taču kopumā nieru punkcijas priekšrocības atsver trūkumus. Nieru punkcijas galvenais mērķis ir precizēt diagnozi un vadīt ārstēšanu, un nieru punkcijas klīniskā nozīme dažādiem pacientiem ir atšķirīga.

Nieru punkcijai ir vislielākā klīniskā nozīme, ja tā ir noderīga gan diagnosticēšanai, gan ārstēšanai, piemēram, pieaugušo nefrotiskā sindroma gadījumā. Lai gan dažu pacientu klīniskā diagnoze būtībā ir skaidra, nieru punkcija var klasificēt slimību tālāk. Piemēram, neatkarīgi no tā, vai nefrotisko sindromu izraisa mikropatoloģiska nefropātija vai membranoza nefropātija, šāda tālāka patoloģiska diagnoze ir ļoti noderīga pacientu ārstēšanā.

Dažiem pacientiem diagnoze ir skaidra, piemēram, lupus nefrīts, bet nieru punkciju var izmantot tālākai patoloģiskai klasifikācijai, piemēram, difūziem proliferatīviem “bojājumiem” vai lupus nefrīta izraisītiem membrānas bojājumiem, tāpēc arī tās ārstēšana un prognozes ir atšķirīgas.

Galvenais nieru punkcijas risks ir asiņošana. Pacientiem pēc operācijas var attīstīties smaga hematūrija vai perirenāla hematoma, taču šis risks ir ļoti zems, ja vien adaptīvās pazīmes ir labi izprotamas un tiek veiktas pirmsoperācijas sagatavošanas.

Nieru aspirāciju sauc arī par nieru biopsiju. Nieru aspirācija ir ļoti svarīga. Tas ir visprecīzākais nieru slimību tests klīnikā. Piemēram, daudziem klīniskiem pacientiem parādās hematūrija vai refraktāra proteīnūrija, viņi nezina, kas to izraisa.

Šiem pacientiem tika veikta nieru biopsija, un ar nieru biopsijas palīdzību, pirmkārt, varējām noteikt slimības veidu un noteikt skaidru diagnozi; Otrkārt, tas var vadīt nākamo ārstēšanu, piemēram, pusmēness ķermeņa rašanos vai patoloģisku bojājumu aktivitāti, var veikt hormonu vai imūnsupresīvu terapiju un provizoriski spriest par pacienta prognozi. Tāpēc nieru biopsija ir ļoti svarīga.

Tomēr nieru biopsija ir invazīva izmeklēšana, un var rasties dažas komplikācijas, piemēram, hematūrija, visizplatītākā, kam seko perirenāla hematoma un arteriovenoza fistula dažiem pacientiem. Taču, nepārtraukti pilnveidojoties tehnoloģijām un medicīnas līmenim, iepriekš minēto komplikāciju biežums ir ļoti mazs, tāpēc nieru biopsija ir ļoti droša.