Klīniskie sasniegumi aknes un traumatisku rētu ārstēšanā, izmantojot mikroadatas

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Rētas ir dziļas ādas traumas pastāvīgi nospiedumi. Nomāktas pūtītes rētas un hipertrofiskas traumatiskas rētas būtiski ietekmē pacientu pašapziņu-un psiholoģisko labklājību-. Tradicionālās metodes-lāzera seguma atjaunošana, ķīmiskais pīlings un ķirurģiska izgriešana-bieži saskaras ar ierobežojumiem attiecībā uz efektivitāti, dīkstāvi vai nelabvēlīgu ietekmi.Mikroadatošana opiedāvā drošu, efektīvu un pieejamu risinājumu rētu pārskatīšanai.

Pūtīšu rētas, visizplatītākā atrofisko rētu forma, rodas kolagēna deficīta dēļ dermā. Šo rētu mikroadatas galvenā loģika ir"noārdās, lai izveidotu."Adatas fiziski atdala patoloģiskas šķiedru starpsienas, kas piesaista ādu, atbrīvojot rētaudi, vienlaikus stimulējot fibroblastus, lai sintezētu jaunu kolagēnu, lai aizpildītu ieplakas. Klīniskā prakse nosaka adatas garumu, pamatojoties uz rētas dziļumu: 0,5–1,0 mm virspusējām rētām uz ledus un 1,5–2,0 mm dziļākām rētām. Sesijas notiek ar 4–6 nedēļu intervālu, parasti tām nepieciešamas 3–6 procedūras.

Extensive clinical evidence supports this approach. A meta-analysis of 120 patients with moderate-to-severe acne scars showed that over 75% achieved >50% uzlabojums pēc četrām sesijām ar vidējo apmierinātības rādītāju 8,2/10. Būtiski, ka, salīdzinot ar ablatīvajiem lāzeriem, mikroadatošana rada ievērojami mazāku pēc-iekaisuma hiperpigmentācijas (PIH) risku. Āzijas iedzīvotāju populācijās PIH sastopamība ir tikai 5–10% ar mikroadatas palīdzību, salīdzinot ar 20–30% ar frakcionētu lāzeru, tādējādi nosakot to kā vēlamo metodi tumšākiem ādas tipiem (Fitzpatrick IV-VI).

Parhipertrofiskas rētas un keloīdi, mikroadatošana piedāvā unikālas priekšrocības. Šīs rētas raksturo pārmērīga fibroblastu proliferācija un kolagēna uzkrāšanās. Mikroadatas fiziski izjauc blīvos kolagēna saišķus, vienlaikus kalpojot par kanālu anti-fibrotiskiem līdzekļiem, piemēram, triamcinolonam vai 5-fluoruracilam, panākot dubultu "traucēšanas un nomākšanas" efektu. Pētījumi liecina, ka, apvienojot mikroadatas ar intraleionālām injekcijām, atkārtošanās biežums samazinās līdz vienai trešdaļai no tā, kas novērots tikai ar injekciju, vienlaikus ievērojami samazinot sāpes un dīkstāves laiku.

Intraumatisku rētu remonts, mikroadatošana uzlabo gan tekstūru, gan dishromiju. Nevienmērīgs melanocītu sadalījums bieži izraisa hiper{1}} vai hipopigmentāciju; Mikroadatas atvieglo vienmērīgu balinātāju piegādi vai veicina melanocītu migrāciju, lai labotu krāsu neatbilstības. Turklāt neokolaģenēze, ko stimulē mikroadatēšana, ciešāk sakrīt ar dabisko ādas arhitektūru, padarot rētas plakanākas un dabiskāku.

Optimālais laiks ir ļoti svarīgs: ideāls iejaukšanās periods ir 3–6 mēneši pēc-traumas, kad rēta atrodas aktīvā remodelēšanas fāzē. Lai gan vecākām, nobriedušām rētām ir nepieciešams vairāk sesiju, joprojām ir iespējams sasniegt ievērojamus uzlabojumus. Pateicoties tās minimāli invazīvajam raksturam, zemam riska profilam un atkārtojamībai, mikroadatošana strauji kļūst par stūrakmens tehnoloģiju rētu pārvaldībā.