Kas ir ķermeņa pīrsings

Diagnostikas paņēmiens, kurā ķermeņa dobumā tiek ievietota punkcijas adata, lai iegūtu sekrēciju pārbaudei, ķermeņa dobumā tiek ievadīta gāze vai kontrastviela, lai veiktu attēlu pārbaudi, vai ķermeņa dobumā ievada zāles. Pastāv vairāku veidu parasti izmantotās pīrsinga procedūras. Diagnostikai vai ārstēšanai izmanto smadzeņu vai muguras smadzeņu punkciju. Ir šādas: Subdurālā punkcija. Bieži lieto zīdaiņiem un maziem bērniem. Ja priekšējā fontanelle nav aizvērta vai koronālā šuve ir palielināta, traumatiskas hroniskas subdurālas hematomas un strutojošā meningīta subdurālo izsvīdumu ar jostas adatu ekstrahē caur priekšējā fontanella sānu leņķi vai caur koronālo šuvi un injicē atbilstošas ​​antibiotikas. . Ventrikulocentēze. To var iedalīt trīs veidos: priekšējā leņķa punkcija, sānu leņķa punkcija un aizmugurējā leņķa punkcija. Vienkāršākā metode ir ātri izurbt galvaskausu ar galvaskausa konusu, kas atrodas 2 cm aiz priekšējās apmatojuma līnijas un 2,5 cm līdz viduslīnijai, un pēc tam izmantojiet jostas punkcijas adatu vai ventrikulārās drenāžas cauruli, lai iekļūtu sānu kambara priekšējā ragā. Ja smadzeņu spiediens ir pārāk augsts, pacients ir bezsamaņā, zīlīte ir paplašināta, elpošanas virsma ir virspusēja un veidojas smadzeņu trūce, tiek veikta ātra ventrikulāra punkcija, lai atbrīvotu ventrikulāro šķidrumu, un smadzeņu trūce var tikt atbrīvota nekavējoties. . Var arī izmērīt kambara spiedienu vai pievienot drenāžas pudeli nepārtrauktai kambara drenāžai un veikt kambara sašķidrināšanas testu vai injicēt metilēnzilu, lai izprastu cerebrospinālā šķidruma cirkulāciju. Gaisu, skābekli un kontrastvielas, piemēram, jodfenilesteri, 60 procentus jodu, meglumīnu (konazolu) un mepanmeglumīnu, var injicēt arī no punkcijas adatas, lai veiktu ventrikulogrāfiju intrakraniālo telpu aizņemošu bojājumu un ventrikulārās sistēmas diagnostikai. šķērslis. Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret jodu, jāizvairās no mammogrammas. Ātra ventrikulārā šķidruma aizplūšana dažkārt var izraisīt epidurālu un subdurālu hematomu. Cerebrovaskulāra punkcija. Smadzeņu puslodi apgādā iekšējā miega artērija, bet smadzenītes un smadzeņu stumbru – mugurkaula artērija. Var caurdurt parasto miega artēriju vai mugurkaula artēriju, un smadzeņu angiogrāfijai injicē kontrastvielu. Parastā miega artērijas angiogrāfija var parādīt smadzeņu asinsvadus puslodēs. Metode bija caurdurt kopējo miega artēriju ar angiogrāfijas adatu pie vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas un sternocleidomastoid muskuļa iekšējās malas un pēc tam injicēt kontrastvielas, piemēram, mepandeksamīnu, 60 procentus jododeksamīna (konazolu). un Euvitīns. Skriemeļu arteriogrāfija var parādīt apakšējos asinsvadus. Metode ir caurdurt mugurkaula artēriju ar angiogrāfijas adatu 3. ~ 4. vai 4. ~ 5. dzemdes kakla telpā blakus trahejai un iepriekš minēto medikamentu injicēšanu angiogrāfijai. Jostas punkcija. Mugurkaula jostas daļas subasociatīvās telpas punkcija ar jostaspunktūras adatu ir svarīga klīniskās palīgizmeklēšanas metode neiroloģijā. To var izmantot smadzeņu spiediena mērīšanai, smadzeņu izsvīduma savākšanai kārtējai, bioķīmiskai un bakterioloģiskai izmeklēšanai, audzēju šūnām un medicīniskai pārbaudei, kā arī nodrošināt pamatu intrakraniāla iekaisuma, audzēja, asiņošanas un baltās vielas demielinizācijas slimības diagnostikai. Tomēr, ja galvaskausa spiediens ir pārāk augsts, jostas punkcijai jābūt uzmanīgai, šķidruma aizplūšanai jābūt lēnai, vislabāk ir neizlaist šķidrumu, testēšanai izmantojiet tikai smadzeņu spiediena mērītāja gumijas caurulē esošo cerebrospinālo šķidrumu, lai lai izvairītos no smadzeņu trūces rašanās. Kontrastvielas, piemēram, jodifenilesteri, 60 procentu jodoglumīnu (konazolu), DimerX, Amipagu, mepanglumīnu, var injicēt arī subarahnoidālajā telpā, lai veiktu lejupejošu vai augšupejošu angiogrāfiju. Gaisu (vai skābekli) var arī ievadīt subarahnoidālajā telpā, lai virzītos uz smadzenēm endospinālo bojājumu attēlveidošanai, ventrikulu pneimoencefalogrāfijai un cisternogrāfijai. Ir vairāki krūšu kurvja ķermeņa dobuma punkciju veidi: pleiras dobuma punkcija. Izduriet pleiras dobumu ar krūškurvja pīrsingu. Punkcijas vietas bija zem lāpstiņas 7–9 starpribu vai vidusauss līnijas, kas atbilst 6–7 starpribu līnijai. Pēc pleiras dobuma punkcijas var izņemt gāzi, lai ārstētu pneimotoraksu, vai no pleiras dobuma var izdalīt iekaisuma eksudātu, vai arī var injicēt zāles pleirīta ārstēšanai un elpošanas traucējumu simptomu mazināšanai. Šķidrumu var ekstrahēt analīzei un baktēriju kultūrai. Diagnostikas šķidrumu var iegūt no 50 līdz 100 ml. Traumas izraisīts pneimotorakss pirmajā reizē nedrīkst būt lielāks par 600 ml. Var veikt arī nepārtrauktu slēgtu krūšu kurvja drenāžu, lai iegūtu šķidrumu un gāzi. Ja pacientam parādās kolapsa simptomi, piemēram, bālums, svīšana, sirdsklauves un lokālas stipras sāpes, nekavējoties pārtrauciet drenāžu un injicējiet 0,3–0,5 ml virsnieru dziedzera proporcijā 1:1000 un lieciet pacientam gulēt. Perikarda biopsija. Perikards tika pārdurts ārpus sirds skaņas robežas no kreisā atslēgas kaula 5. līdz 6. starpribu līnijai ar krūškurvja pīrsingu. Iztukšojiet iekaisuma šķidrumu un atbrīvojiet spiedienu uz sirdi. Pirmā sūkšana nedrīkst pārsniegt 300 ml. Nomainot adatu darbības laikā, nostipriniet sprauslu, lai izvairītos no gaisa iekļūšanas. Ārstēšanai perikardā var arī injicēt antibiotikas. Vēdera ķermeņa dobuma un orgānu punkcija ietver šādus veidus: vēdera punkcija, punkcijas adata, 1 cm virs nabassaites līdz kaunuma līnijas viduspunktam, 1–1,5 cm atvērta sānu punkcija vēdera dobumā. To lieto, lai diagnosticētu nezināma cēloņa ascītu un atbrīvotu ascītu, lai mazinātu aizdusu. Narkotikas var injicēt arī vēdera dobumā. Sākotnējā izlāde nedrīkst pārsniegt 3000 ml, un nepieciešamības gadījumā var veikt nepārtrauktu slēgtu drenāžu. Tomēr, ja pacientam ir kolapss, pacientam nekavējoties jāpārtrauc drenāža un jāatguļas, kā arī jāinjicē intravenoza hipertoniskā glikoze. Aknu biopsija. Var izmantot biopsijai (skatīt aknu biopsiju). Nieru biopsija. Niere tika caurdurta divpadsmitā piekrastes apgabala apakšējā malā un 6–6,5 cm attālumā no muguras līnijas viduslīnijas ar 9-10 jostas punkcijas adatu, un dzīvie audi tika ņemti pārbaudei. Neskaidra primārā glomerulonefrīta, pielonefrīta, nefrotiskā sindroma, multiplās mielomas ar nierēm, nieru audzēju, nieru sklerozes uc gadījumā. Pacientiem ar noslieci uz asiņošanu, hipertensiju, perirenālu abscesu un nieru tuberkulozi jāizvairās no punkcijas. Pūšļa punkcija. Urīnpūslis tiek caurdurts virs kaunuma viduspunkta pacientiem ar urīna aizturi prostatas hipertrofijas un neveiksmīgas kateterizācijas dēļ. Histerocentēze. Veiciet dzemdes punkciju virs kaunuma un izņemiet amnija šķidrumu, lai izmērītu lecitīna/nitrofolipīna attiecību (L/s), kas palīdz spriest par augļa plaušu briedumu, vai pēc piedzimšanas nav hialīna membrānas slimības, kā arī prognozēt labāko laiku. un grūtniecības veids. Kaulu smadzeņu punkciju veic ar gūžas punkciju, mugurkaula punkciju un sternālo punkciju. Hematoloģisko slimību un noteiktu parazitāro slimību, piemēram, kala-azar, diagnostikai. Pacienti ar noslieci uz asiņošanu nedrīkst veikt kaulu smadzeņu aspirāciju. Limfadenocentēzi izmanto nezināma cēloņa virspusējo limfmezglu punkcijai, un iegūto šķidrumu var izmantot laboratoriskai un patoloģiskai izmeklēšanai. Tomēr ļaundabīgos limfātiskos audzējus un dziļos limfmezglus nevajadzētu izmeklēt ar punkciju. Locītavas dobuma punkcija ietver plecu dobuma, elkoņa dobuma, plaukstas locītavas, gūžas dobuma, ceļa dobuma un potītes dobuma punkciju. Pēc punkcijas var sūknēt šķidrumu izmeklēšanai, var ievadīt gaisu arī attēlveidošanai un zāļu terapijai. Locītavas dobuma punkcijai jābūt stingri aseptiskai un jānovērš infekcija. Tas ir piemērots locītavu slimībām un nezināma cēloņa locītavu dobuma audzējiem. Kopējās procedūras ietver augšstilba artērijas punkciju, augšstilba venipunkciju un subklāvijas venipunkciju. Mērķi ir asins analīzes, asins pārliešana, šķidrumi (ieskaitot katetra aizturi) un katetra ievietošana angiogrāfijai. Visus trīs traukus var caurdurt, lai iegūtu asinis. Subklāviālo vēnu var noturēt ar katetru pēc punkcijas intravenozas hipertrofijas ārstēšanai. Sirds un cerebrovaskulāro angiogrāfiju var veikt ar augšstilba artērijas punkciju un katetru ievietošanu. Smadzeņu angiogrāfija. Tika pārdurta augšstilba artērija, un katetrs tika nosūtīts uz aortas arku, kopējo miega artēriju vai mugurkaula artēriju, kas atrodas zem TV ekrāna, izmantojot Serdinga metodi. Kontrastviela tika injicēta zem spiediena, un smadzeņu asinsvadu ēnas fāze arteriālajā, kapilārajā un venozajā fāzē tika uzņemta ar ātrās plēves apmaiņas iekārtu, lai diagnosticētu audzējus un asinsvadu bojājumus augšējos un apakšējos taustekļos. Muguras smadzeņu angiogrāfija. Katetru ievietoja artērijā, izmantojot Seldinga metodi, un nosūtīja uz mugurkaula artēriju vai mugurkaula saknes artēriju dzemdes kakla un augšējo krūšu kurvja mugurkaula arteriogrāfijai rentgena skatījumā. Katetrs tika nosūtīts uz 4. līdz 7. starpribu artērijas saknes artēriju, lai veiktu vidējās krūšu kurvja mugurkaula artērijas angiogrāfiju. Katetru nosūtīja uz 9. līdz 12. starpribu artērijas un 1. līdz 2. jostas artērijas saknes artēriju, un tika veikta apakšējās krūšu kurvja vai jostas mugurkaula artērijas angiogrāfija. To lieto mugurkaula asinsvadu anomāliju, intramedulāru audzēju, okluzīvu asinsvadu slimību un tā tālāk diagnosticēšanai. Tas parasti ir drošs ar dažām komplikācijām. Kreisās sirds un koronārā angiogrāfija. Katetrs tika caurdurts no augšstilba artērijas un nosūtīts uz aortas numuru kreisās sirds angiogrāfijai vai tika izmantota Juakin metode, lai nosūtītu katetru uz kreisās un labās koronārās artērijas atverēm un injicētu kontrastvielu koronārajai angiogrāfijai. Tas ir piemērots iedzimtas sirdskaites, koronāro artēriju infarkta, reimatiskas sirds vārstuļu slimības, plūmju toksiskās aortas vārstuļu slimības, miokardīta, endokardīta, pilnīgas kreisā kūļa tehnikas blokādes, sirds mazspējas, plaušu hipertensijas gadījumos. Alerģija pret jodu ir kontrindicēta. Intravenoza kateterizācija. No augšstilba vēnas punkcijas tika nosūtīts katetrs, un caur ārējo gūžas vēnu un gūžas vēnu tika ievadīts 25–40 ml kontrastvielas. Tika veikta nepārtraukta rentgenogrāfija mugurkaula vēnu angiogrāfijai, kas tika izmantota, lai diagnosticētu mugurkaula vēnu malformācijas, mugurkaula audzēju un sānu diska trūci. Tas var arī caurdurt kopējo jūga vēnu, nosūtīt katetru uz augšējo dobo vēnu, labo priekškambaru, labo kambara, plaušu artēriju un veikt labās sirds kateterizāciju. To lieto, lai diagnosticētu iedzimtas sirds slimības, piemēram, priekškambaru vai ventrikulāras starpsienas defektu, atvērtu arteriozu kanālu, Fallo tetraloģiju, plaušu stenozi, reimatisku vārstuļu slimību uc Kontrindikācijas ar kreisās puses kardiogrāfiju